别让冬季病“欺负”儿童
最容易“欺负”儿童的冬季病
多数病毒在气温降低时容易大肆繁殖，且迅速播散，直至感染人类。而儿童对疾病的抵抗力相对较弱，他们的身心均未发育成熟，体内能抵御疾病尤其是抵御传染病的抗体，无论从种类还是从数量上都明显低于成人，因此极容易染上冬季病。
据姜医生介绍，在寒冷的冬季，儿童最容易得的疾病主要是：
1.感冒。感冒是冬季儿童最容易感染的疾病。冬季是呼吸道感染的流行季节，引起感冒的病毒无所不在，一旦侵入呼吸道，便会出现流鼻涕、鼻塞、喉咙痛、咳嗽等症状，如不及时正确诊疗，看似小小的“感冒”也能发展成如中耳炎、肺炎等更加严重的疾病。
2.哮喘病。冬季干燥寒冷，气温变化大，孩子若是反复地呼吸道感染，或是治疗不当，就很容易引发哮喘等疾病。因此，在孩子被感染的阶段，应及时到正规医院进行对症治疗。平时应注意孩子的防寒保暖，特别是原来就患有哮喘的孩子，要避免干冷空气的刺激，以免诱发哮喘。
3.肺炎。肺炎是小儿冬季常见病，常发于上呼吸道炎或气管炎之后。患儿除了胸痛、呼吸困难外，伴有剧烈的咳嗽和高烧，如不及时治疗，恐有生命危险。
4.扁桃腺炎。扁桃体因处于与细菌“战斗”的第一线，很容易发炎。扁桃腺炎起病急，高热，咽喉疼痛，吞咽口水和食物时尤其明显，常伴下淋巴结肿大，10岁以下儿童易发此病。预防扁桃腺炎应尽量避免孩子伤风感冒，不接触病人，增加营养，增强抵抗力。
5.手足口病。该病主要表现为手足、口腔等部位发生皮疹、溃疡，多发于6岁以下儿童，尤其是3岁以内的婴幼儿，主要通过人群间亲密接触进行传播，如飞沫直接传播或通过被带毒唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、玩具等间接传播。由于冬季时室内通风不足，极易造成感染。手足口病毒主要侵犯儿童的手、足、口、臀四个部位，可表现为发热，多在38℃左右。部分患儿初期有轻度上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。极个别患儿可引起心肌炎、肺水肿等致命性并发症。
6.皮肤干裂与冻伤。儿童口唇和皮肤在天气干冷条件下会比较干燥，严重的还出现干裂出血，这时可适当涂抹油性软膏，以保持湿润。在严寒的气温下，体质较特殊、末梢循环不好的孩子容易冻伤，使得脸、手指及脚趾红肿发紫甚至溃烂。因此，尽量不要让孩子暴露在寒风中，否则最好戴上手套、穿上袜子。
7.口角炎。冬季空气干燥、寒冷、多风，口唇也因为发干而感到不舒服，会出现口唇、口角皮肤干裂。因此，在口角和黏膜的交界处，儿童容易出现潮红、脱屑、皲裂、出血、疼痛、糜烂等症状，称为口角炎。所以，当孩子出现口唇干燥不适时，家长应用油性护肤品替其搽抹，并提醒孩子不可用舌头去舔患处。
8.鼻子出血。由于气候干燥，鼻黏膜容易结痂，因而会产生鼻中不适感，有的小孩常有意无意地用手指去抠鼻孔，从而导致结痂脱落而出血。此外，冬季还是鼻炎高发期，也容易诱发鼻出血。此时，儿童应注意防寒保暖，多吃蔬菜、水果，补充维生素C，以增强呼吸道黏膜的抵抗。
如何应对冬季儿童病
姜医生说，儿童应科学预防冬季各种易患疾病，按疾病的不同传播途径进行有效预防。比如在流感、肺炎等呼吸道传染病流行期间，儿童们尽量不去人多拥挤的公共场所，居住的环境要定时地通风，保持空气清新，被褥要经常进行日晒等；防肺炎最重要的是要注意防寒保暖，合理地增减衣服，在家长的带领下，科学锻炼身体，使机体能适应天气冷热变化；儿童还要养成良好的生活卫生习惯，不吸烟，不酗酒，保证饮食的清洁，多饮开水等。
预防冬季儿童病，除了坚持体育锻炼、合理增减衣服、搞好室内环境卫生、定期开窗通风换气等基本措施外，姜医生还提供了以下一些特殊干预方法：
首先，做好预防接种。儿童应按计划免疫程序全程预防接种，体弱儿童在冬季来临前，要注射当年生产的儿童流感疫苗。
其次，进行饮食预防。儿童需按时就餐，营养要丰富而均衡，多喝汤食。在呼吸道疾病流行的寒冬时节，每天最好吃几瓣大蒜或几段大葱，这对预防流感有效；大葱浸泡液对预防百日咳有一定作用，此外，秋梨汤对防治呼吸道疾病也有一定功效。
再次，要保持儿童居室适宜的温度和适度。儿童居室的空气要保持新鲜流通，室温在22℃左右，相对湿度在45%～55%为宜。儿童的睡眠应充足，饮食清淡，富有营养，易消化吸收，杜绝彻夜玩游戏。
最后，可选用中药来预防。在医生指导下，儿童可考虑选用麻杏石甘汤、上青龙汤、人参白虎汤、银黛菜等方剂加减，都有一定的疗效。对病程较长者，可采用补脾益肺、化痰止咳法。贯仲10克泡水当茶喝也能预防感冒等；板兰根20克熬水当茶饮，可预防麻疹、流行性腮腺炎等。
作者:□解放军302医院黄显斌谭文强
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