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编号:10924959
控制心绞痛和HbA1c雷诺嗪有效
http://www.100md.com 《中国医学论坛报》 2006年第8期
     本报讯 美国学者Timmis等报告,冠心病患者无论其是否合并糖尿病,新型抗心绞痛药物雷诺嗪均可以安全有效地控制心绞痛,并可以有效控制糖尿病患者的血糖。[Eur Heart J 2006,27(1)∶42]

    雷诺嗪是一种新的不影响血流动力学的抗心绞痛和抗缺血的合成药物。该研究的目的是评价联合药物治疗慢性心绞痛合并糖尿病患者的抗心绞痛效果和对预后的影响,以及雷诺嗪对糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖和血脂水平的影响。

    该研究纳入CARISA试验中的823例患者,其中189例合并糖尿病。所有患者在服用阿替洛尔(50 mg)、地尔硫■(180 mg)或氨氯地平(5 mg)的基础上,被等比例随机分为3组:安慰剂组,雷诺嗪750 mg(bid)和1000 mg(bid)。在治疗12周后,测定患者的运动耐量、心绞痛发作频率、硝酸甘油消耗量、血糖、HbA1c和血脂水平。患者完成随机试验后,可进入开放延伸试验,每3个月评估1次。

    雷诺嗪在是否合并糖尿病患者中,均可以改善运动耐量,减少硝酸甘油使用和心绞痛发作频率。组间不良事件的发生率相似。经12周治疗,糖尿病患者的血糖和血脂无变化。

    同安慰剂相比,服用雷诺嗪750 mg和1000 mg可分别使HbA1c降低0.48%±0.18%(P=0.008)和0.70%±0.18%(P=0.0002),长期治疗期间HbA1c仍能保持不变。, 百拇医药