火药爆炸致喉、颈开放性创伤，甲状软骨粉碎性骨折的患者，病情复杂，复合伤较多，护理难度较大。2004年10月，我科收治1例因火药爆炸导致喉、颈开放创伤，甲状软骨粉碎性骨折的患者，立即为其施行喉甲状软骨修补术及气管切开术，经过3个月的综合治疗、精心护理和心理支持，患者痊愈出院，现将护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    患者，男，30岁，因工作时火药爆炸，喉颈开放性损伤，喉甲状软骨粉碎性骨折，即来我院救治。入院查体：意识模糊，体温38℃，心率120次/min，呼吸30次/min，血压130/90mmHg，头发烧焦，颜面、双手及前臂多处烧伤，颈正中开放创伤，呼吸困难，即刻入手术室行创口清创探查，施行气管切开术及甲状软骨修补术，术后入监护室，血压130/80 mmHg，心率100次/min，体温38℃，呼吸24次/min，给予抗感染，调节水、电解质平衡，监测生命体征尤其是呼吸的改变。术后3天生命体征平稳，患者神志完全恢复清醒，自觉听力下降(爆炸导致鼓膜穿孔) ......