住院分娩全程实施健康教育的体会
【摘要】 通过对住院分娩的孕产妇制定健康教育计划，采取多种教育方式，对分娩前、中、后的健康教育，解除患者对分娩的恐惧感，增加分娩信心，减少分娩时的并发症，对孕产妇获取分娩相关知识，指导母乳喂养，产后自我保健等起到重要作用。
【关键词】 住院分娩；健康教育
随着整体护理的深入开展，对健康教育提出更高要求。近年来我科坚持以人为本，积极探索分娩过程中产妇如何配合分娩，确保母子安全，预防分娩并发症的发生，取得一定成效。现将具体做法与体会论述如下。
1 制定健康教育实施计划
对住院待产的孕产妇及其家属，在院期间每一阶段采取不同形式、系统性的宣教。
2 宣教方式
2.1 文字教育[1] 利用板报、宣传栏、张贴画报等形式，宣传相关分娩知识，设有电视宣教室，在每天下午有专职宣教护士，召集病房孕产妇及其家属观看电视录像，播放孕产妇保健及母乳喂养知识。
2.2 床边指导 加强床边交流，每天晨会后15min是责任护士与孕产妇交流时间，解答患者提问，解决孕产妇的需求。然后由专职宣教护士现场指导母乳喂养知识及方法、产前饮食指导、腹痛期间的间隙休息及体位。
2.3 阶段性口头讲解
2.3.1 入院介绍 首诊护士向新住院孕妇介绍住院环境、住院制度、经管医生、责任护士，帮助孕妇尽快适应住院环境。责任护士主动深入病房，交待分娩前心理准备、新生儿的衣物准备等，临产时责任护士护送入产房，帮助产妇认识助产护士。
2.3.2 产时护理 产妇被迫离开家人进入产房这一陌生环境，易产生恐惧、孤独感。助产护士应热情接待、搀扶产妇上产床，根据习惯调整室内温度，提供舒适的体位，介绍分娩过程，告之如何配合分娩。播放产妇喜欢的录音带，分散注意力，减轻疼痛。遇有大汗帮助擦拭，口干协助喂水，疼痛给予触摸，指导疼痛间隙放松休息，不必紧张，告之助产护士会一直陪在身边，必要时可允许一位家人陪伴分娩。
2.3.3 分娩后进行母乳喂养指导 产妇返回病房休息后，在30min内皮肤接触及早吸吮，专职护士用干净小方巾用开水帮助清洁乳头，抱婴儿协助婴儿含接母亲乳头，增加母婴感情联系，使母亲感受哺乳的愉悦，反射性引起体内乳汁分泌，促进子宫收缩[2]。母婴同室，增加母婴情感交流，淡忘分娩的痛苦。自设有专职指导护士以来，1个月后通过电话随访结果显示，在我科分娩产妇母乳喂养率达到99%。
2.3.4 责任护士制定产褥期指导 防体位性低血压的发生，产初24h应卧床休息，无特殊病情24h后下床室内活动，逐日增加起床时间和活动范围，以促进恶露排出。指导产后4h自行排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩。排尿困难者协助按摩下腹部或热敷或导尿处理。注意个人卫生，产妇出汗多，要勤换内衣裤、床垫，可以擦浴或淋浴，避免盆浴。注意阴部卫生清洁，每天清水外洗2次，外切缝合者用0.05%碘伏涂切口2次。饮食多样化，多进汤类食物及含钙、铁、碘微量元素的食物，适量新鲜蔬菜，补充维生素和铁剂，为婴儿提供丰富营养。进含粗纤维食物促进肠蠕动，防止产后便秘。
2.3.5 出院指导 告知患者如何办理出院证明，告知其科室咨询电话，产妇通过电话咨询出院后的一系列问题及处理对策。告知出院回家后婴儿的脐带护理，新生儿黄疸的观察及产妇阴道出血情况。如婴儿脐周分泌物多、有腐臭味，新生儿黄疸持续不退，阴道恶露量如月经且持续时间超过3周，应及时来院就诊。
3 体会
自从对住院分娩全程实施健康教育以来，在产妇受益的同时，我院的声誉得到了提高。调查显示服务满意度显著提高，同时也带来了一定的经济效益。在激烈的市场竞争中，住院分娩人数逐年递增，由2001年的1900人次发展到2004年的2550人次，以10%的速度增长。在宣教过程中，护士不仅要有高度的责任心和良好的职业道德，同时，还必须掌握扎实的专业知识，丰富的临床经验及涉及到的心理学、营养学、教育学、人际关系学等相关知识，护士素质得到提高。实践证明这一做法值得推广。
【参考文献】
1 蒋冬梅.患者健康教育指导.长沙：湖南科学技术出版社，2002，189-193.
2 王曼.妇产科护理学.杭州：浙江大学出版社，1994，81.
作者单位： 341600 江西信丰，信丰县人民医院
(编辑：朱兆耘), 百拇医药(肖金花)
【关键词】 住院分娩；健康教育
随着整体护理的深入开展，对健康教育提出更高要求。近年来我科坚持以人为本，积极探索分娩过程中产妇如何配合分娩，确保母子安全，预防分娩并发症的发生，取得一定成效。现将具体做法与体会论述如下。
1 制定健康教育实施计划
对住院待产的孕产妇及其家属，在院期间每一阶段采取不同形式、系统性的宣教。
2 宣教方式
2.1 文字教育[1] 利用板报、宣传栏、张贴画报等形式，宣传相关分娩知识，设有电视宣教室，在每天下午有专职宣教护士，召集病房孕产妇及其家属观看电视录像，播放孕产妇保健及母乳喂养知识。
2.2 床边指导 加强床边交流，每天晨会后15min是责任护士与孕产妇交流时间，解答患者提问，解决孕产妇的需求。然后由专职宣教护士现场指导母乳喂养知识及方法、产前饮食指导、腹痛期间的间隙休息及体位。
2.3 阶段性口头讲解
2.3.1 入院介绍 首诊护士向新住院孕妇介绍住院环境、住院制度、经管医生、责任护士，帮助孕妇尽快适应住院环境。责任护士主动深入病房，交待分娩前心理准备、新生儿的衣物准备等，临产时责任护士护送入产房，帮助产妇认识助产护士。
2.3.2 产时护理 产妇被迫离开家人进入产房这一陌生环境，易产生恐惧、孤独感。助产护士应热情接待、搀扶产妇上产床，根据习惯调整室内温度，提供舒适的体位，介绍分娩过程，告之如何配合分娩。播放产妇喜欢的录音带，分散注意力，减轻疼痛。遇有大汗帮助擦拭，口干协助喂水，疼痛给予触摸，指导疼痛间隙放松休息，不必紧张，告之助产护士会一直陪在身边，必要时可允许一位家人陪伴分娩。
2.3.3 分娩后进行母乳喂养指导 产妇返回病房休息后，在30min内皮肤接触及早吸吮，专职护士用干净小方巾用开水帮助清洁乳头，抱婴儿协助婴儿含接母亲乳头，增加母婴感情联系，使母亲感受哺乳的愉悦，反射性引起体内乳汁分泌，促进子宫收缩[2]。母婴同室，增加母婴情感交流，淡忘分娩的痛苦。自设有专职指导护士以来，1个月后通过电话随访结果显示，在我科分娩产妇母乳喂养率达到99%。
2.3.4 责任护士制定产褥期指导 防体位性低血压的发生，产初24h应卧床休息，无特殊病情24h后下床室内活动，逐日增加起床时间和活动范围，以促进恶露排出。指导产后4h自行排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩。排尿困难者协助按摩下腹部或热敷或导尿处理。注意个人卫生，产妇出汗多，要勤换内衣裤、床垫，可以擦浴或淋浴，避免盆浴。注意阴部卫生清洁，每天清水外洗2次，外切缝合者用0.05%碘伏涂切口2次。饮食多样化，多进汤类食物及含钙、铁、碘微量元素的食物，适量新鲜蔬菜，补充维生素和铁剂，为婴儿提供丰富营养。进含粗纤维食物促进肠蠕动，防止产后便秘。
2.3.5 出院指导 告知患者如何办理出院证明，告知其科室咨询电话，产妇通过电话咨询出院后的一系列问题及处理对策。告知出院回家后婴儿的脐带护理，新生儿黄疸的观察及产妇阴道出血情况。如婴儿脐周分泌物多、有腐臭味，新生儿黄疸持续不退，阴道恶露量如月经且持续时间超过3周，应及时来院就诊。
3 体会
自从对住院分娩全程实施健康教育以来，在产妇受益的同时，我院的声誉得到了提高。调查显示服务满意度显著提高，同时也带来了一定的经济效益。在激烈的市场竞争中，住院分娩人数逐年递增，由2001年的1900人次发展到2004年的2550人次，以10%的速度增长。在宣教过程中，护士不仅要有高度的责任心和良好的职业道德，同时，还必须掌握扎实的专业知识，丰富的临床经验及涉及到的心理学、营养学、教育学、人际关系学等相关知识，护士素质得到提高。实践证明这一做法值得推广。
【参考文献】
1 蒋冬梅.患者健康教育指导.长沙：湖南科学技术出版社，2002，189-193.
2 王曼.妇产科护理学.杭州：浙江大学出版社，1994，81.
作者单位： 341600 江西信丰，信丰县人民医院
(编辑：朱兆耘), 百拇医药(肖金花)