褥疮是局部软组织持续受压，导致组织、细胞缺血缺氧，营养代谢障碍而发生变性、坏死的病理过程，也是临床常见的并发症之一。我科于2004年7月收治了1例脑血栓后遗症，痴呆10年，双臂、双下肢散在多处大面积褥疮溃疡患者。经使用康复新液去腐生肌，安普贴保湿封闭敷料处理，配合扩张血管、抗感染、中医益气活血拔毒等一系列综合治疗后，创面全部愈合。2004年9月康复出院。现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    患者，女，72岁，因长期卧床，家中护理不当导致双臂、双下肢多处褥疮，曾于当地医院门诊换药无效，褥疮逐渐扩大，故由门诊以褥疮、褥疮感染收入院。既往有高血压、脑血栓、痴呆病史。查体：患者痴呆面容，表情淡漠，失语，右侧肢体偏瘫，极度消瘦，骨性标志突出，蛋白质、能量营养不良[1]，二便失禁。全身褥疮共9处，骶尾部浅表破溃一处，面积7cm×8cm，有少量渗出，无异味；左臀下部与大腿连接处一处浅表破溃，面积4cm×5cm；右臀下部与大腿连接处深部破溃，面积5cm×6cm，可见大量脓性分泌物，伴恶臭；左膝浅表破溃一处，面积5cm×6cm，可见少量血性分泌物；左侧足跟深部破溃，面积3.5cm×4.0cm，无分泌物，有恶臭；左足外缘散在三处破溃，面积均为1cm×1cm，深度为1.5cm，可见少量脓性分泌物，右足外缘破溃一处，面积6cm×3cm，未见分泌物，有恶臭。实验室检查：入院后第1天空腹血糖53mg/dl(正常值80～120mg/dl)，血红蛋白7.8g/L(正常值11～13g/L)，总蛋白54.7g/L(正常值60～80g/L)，白蛋白22.5g/L(正常值35～45g/L)，无真菌感染。入院后给予优普酮抗感染治疗，尼莫地平控制血压 ......