【关键词】 腹股沟复发疝；无张力；修补术

    1临床资料

    1998/2003年复发性腹股沟疝98(男90，女8)例 ，年龄26~84岁，平均55岁.第1次复发95例，第2次复发3例.术后1 a复发54例，2 a内复发27例，2 a后复发17例.腹股沟斜疝90例，直疝8例.其中5例为既往采用疝环充填式无张力修补术后复发.再手术时间在原手术后6~24 mo.均采用定型产品，材料由聚丙烯单丝编织而成，包括一个网状锥形疝环充填物和一个网状补片.全部在连续硬膜外麻醉下进行手术.手术切口的选择，原则上在原切口基础上尽量以疝突出部分或疝内环口的显露为基准，切口长约5~7 cm.手术时先找到疝囊或精索，注意保护精索.游离疝囊到内环口.已采用锥形填充物及补片修补复发者，能取出原填充物或补片的，尽量取出，如原充填物与肠管有粘连，原补片无卷曲者，可不必取出.还纳疝囊后，放置锥形充填物并与周围坚韧组织用不吸收丝线缝合固定6~8针或更多.在精索后平整放置补片，补片最下缘须超过耻骨结节1 cm以上 ......