【摘要】 目的 探讨腹腔镜全结肠切除围手术期的护理方法。方法 对我科2例腹腔镜全结肠切除患者实施充分的术前准备、心理护理、卧位与饮食的护理、生命体征的监测及并发症的观察和护理。结果 2例患者均取得满意效果，无一例出现手术并发症，均痊愈出院。结论 认真做好术前术后护理是手术成功的基础，同时对患者术后康复十分重要。

    【关键词】 腹腔镜；全结肠切除；护理

    腹腔镜下行全结肠切除术是近年来发展的一项高科技手术。腹腔镜全结肠切除术是在全麻下进行，它改变了以往开腹的手术方法，而是从腹部(脐部、剑突下4cm、两侧腋前线下腹部)打“四个孔”并放入操作器械，在脐部置观察镜，剑突下4cm处用5mm trocar打孔，此孔作为辅助孔，两侧腋前线下腹部用12mm trocar打孔，作为主操作孔，耻骨上切开6～7cm置手助器，在监视器下操作完成结肠切除。此手术免除了开腹的巨大切口，用超声刀切除结肠，具有创伤小、疼痛少、恢复快、进食早、住院时间短等优点而被人们所接受[1]。但该技术开展时间短，受设备、费用等局限，目前仍处于探索阶段，因此良好的护理配合是手术成功和术后患者康复不可缺少的措施。我科2004年12月～2005年6月对2例患者实施了手助下腹腔镜全结肠切除术，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    例1，患者，男，36岁，因间断性黏液脓血便8年余，近期加重，于2004年12月7日入院。患者8年前在内科诊断为溃疡性结肠炎，曾多次住院治疗，平均1.2年住院1次。近6个月来腹泻加重，每天20次以上，水样便，伴有血、黏液及脓，下坠、里急后重感明显，伴肛门烧灼感、体重下降、全身乏力等症。体格检查：T 38℃，消瘦，皮肤黏膜干燥，腹软无压痛，未触及肿物。实验室检查：血清钾3.3mmol/L，Hb 9.8g/L，患者由于病史较长，并发营养不良及水、电解质紊乱，住院后经禁食、肠外营养支持及电解质的纠正 ......