【摘要】 单纯性肥胖症是目前日趋严重的社会流行病，随着近年来研究逐步深入，本文将国内肥胖症的流行病学、病因病机、诊断、预防治疗和并发症的研究情况做一系统综述。笔者认为合理的饮食运动治疗及全社会的防治是目前根治单纯性肥胖症的最佳选择。

    【关键词】 单纯性肥胖症；瘦素；并发症；预防；治疗

    单纯性肥胖症是目前日趋严重的社会流行病，据2002年统计，我国现有7000多万肥胖者，且每5年增长1倍，研究肥胖症及其相关疾病的发生机制和防治措施已成为医学研究的迫切任务，现将国内现有研究做一总结，希望对从事相关临床工作者有所帮助。

     1 对肥胖症发病情况的流行病学研究

    在流行病学方面大规模的研究主要是对儿童和老人肥胖症的调查分析。有学者[1]在1994~1995年期间对我国11个大、中城市56150名中、小学生进行肥胖调查，单纯性肥胖症总检出率为6.37%，男生8.22%，女生4.36%，存在性别差异。少儿肥胖主要是单纯性肥胖，经过进一步动态的观察，在1986~1996年10年间我国学龄前期儿童(0~7岁)单纯肥胖症检出率长期居高不下(全国平均2.0%，有的地区高达17.5%)，年增长率失控(全国平均9.1%，有的地区高达30%)，脂肪重聚年龄(5岁)过早，脂肪重聚比(20~32)过高[2]。调查我国11个城市208513名7岁儿童，结果显示肥胖症分布有地域差异：北方、南方高，中部低。与1986年相比，10年动态趋势为：肥胖检出率男孩以10%、女孩以8.7%比例增长，说明单纯肥胖症已成为学龄前儿童严重健康问题，并在1986~1996年10年间增长率奇高，并提示控制肥胖的两个重要时期为生后1岁和5岁[3]。对心理行为研究表明，肥胖儿童存在着深层的心理冲突、精神压力和行为异常，肥胖生自我接纳程度较低，有自卑、孤独感，缺乏信心，这也许就是肥胖控制难以持续和反跳的主要原因[2]。对420例中老年人调查分析发现，50岁以上者肥胖发生率为40.3%，50岁以下仅为16.0%，说明肥胖有随年龄增加而增加的趋势[4]。还有调查显示高尿酸血症肥胖发生率显著高于非高尿酸血症者，具体原因尚待深入研究[5]。

     2 肥胖症的病因、病机与诊断学的研究

    2.1 肥胖症的病因、病机学研究进展 对儿童单纯性肥胖症的流行病学病因调查显示，有肥胖家族史、1岁以内超重、常食高脂高盐饮食、进食速度较快、较少运动与肥胖发生有关，说明肥胖与遗传、饮食生活习惯关系密切[1]，更详细的研究显示肥胖具有多基因遗传的特点[6] ......