摘 要: 从2002年冬季到2003年春季，传染病SARS(严重急性呼吸综合征)在全球26个国家、地区流行，引起全世界的极度关注。就SARS的发生与流行给继续医学教育的启示进行探索。

    关 键 词: SARS;CME;探索

    1 新的传染病的相继出现

    从70年代以来，人类传染病出现了两种新的情况:一是曾已被控制的传染病重新对人类产生较大的威胁，如结核、登革热、霍乱、梅毒等;二是过去不认识或过去不存在的新传染病相继出现。按统计材料，从1975—1995年，共发现了23种新的传染病，其中如汉滩病毒引起的肾综合征出血热、丁型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、艾滋病、军团病等在我国已先后被发现，继此以后又出现了对人类有一定威协的禽流感 [1] 。

    SARS的出现更向人们敲响了警钟，WHO称SARS是进入21世纪以来，继艾滋病后，第2个能引起全球流行的新传染病 [2] 。

    今天的事实让我们进一步体会，旧的传染病虽减少或消失，但仍会再出现，甚至流行;新的传染病也会相继出现。

    旧传染病再出现的原因:1)病原体对治疗药物的耐药。2)有效的防疫措施执行有漏洞。3)人群的流动。4)自然环境的开发。新的传染病出现的原因除了上述几点外，病原体的基因突变是一个不容忽视的因素。

    多种人类的传染病属于自然疫源性疾病，与动物有着密切关系，如鼠疫、狂犬病、肾综合征出血热、钩端螺旋体病、乙型脑炎、恙虫病、莱姆病、炭疽病、 布氏杆菌病等 ......