调胃醒神汤治疗脑供血不足63例
脑供血不足属中医“眩晕”范畴。笔者自2000年3月～2004年11月，用自拟“调胃醒神汤”治疗本病63例，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组63例患者中，男49例，女14例；年龄最小36岁，最大78岁。其中36～45岁11例，45岁以上52例。病程最短者1周，病程最长者8年。63例患者中均有不同程度的眩晕。
1.2 治疗方法 调胃醒神汤药物组成：半夏10g，陈皮10g，厚朴15g，川贝10g，胆南星8g，丁香10g，沉香10g，枳实10g，槟榔10g，黄连10g，黄柏10g，水蛭6g，红花10g，全蝎10g，水牛角粉20g，珍珠粉1g，朱砂(研末冲服)1g。每日1剂，水煎服。
2 治疗结果
治疗63例中，痊愈51例，随访2年未复发。显效12例，临床症状明显减轻，随访2年未加重。
3 典型病例
患者，男，63岁，干部，于2002年11月就诊，间断性头晕3年，加重伴精神不振，心烦，失眠，健忘，食少纳差，小便色黄，大便秘结。查体：BP 130/65mmHg，心肺未见异常，神经系统检查均未见异常。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。予调胃醒神汤日1剂，水煎服，嘱其戒烟酒，5剂后症状明显减轻，8剂后临床症状消失，随访2年未复发。
4 讨论
脑供血不足大多由动脉粥样硬化引起的颈动脉、椎动脉狭窄所致，如不及时治疗，会导致脑卒中的发生。中医以为嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，引起眩晕。方中半夏、陈皮、厚朴燥湿运脾、行气和胃、化痰降逆。川贝、胆南星化痰通络。沉香、丁香行气开窍醒神。枳实、槟榔行气化滞，破结除满。黄连、黄柏清热泻火解毒。水蛭、红花行气活血、化瘀通络。全蝎祛风解痉。水牛角粉清心凉血解毒。珍珠粉、朱砂镇心安神，以除烦躁不安。诸药合用，共奏燥湿和胃、开窍醒神、化痰通络之效。
(编辑：悦 铭)
作者单位：068350 河北丰宁，丰宁满族自治县中医院, http://www.100md.com(刘全江)
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组63例患者中，男49例，女14例；年龄最小36岁，最大78岁。其中36～45岁11例，45岁以上52例。病程最短者1周，病程最长者8年。63例患者中均有不同程度的眩晕。
1.2 治疗方法 调胃醒神汤药物组成：半夏10g，陈皮10g，厚朴15g，川贝10g，胆南星8g，丁香10g，沉香10g，枳实10g，槟榔10g，黄连10g，黄柏10g，水蛭6g，红花10g，全蝎10g，水牛角粉20g，珍珠粉1g，朱砂(研末冲服)1g。每日1剂，水煎服。
2 治疗结果
治疗63例中，痊愈51例，随访2年未复发。显效12例，临床症状明显减轻，随访2年未加重。
3 典型病例
患者，男，63岁，干部，于2002年11月就诊，间断性头晕3年，加重伴精神不振，心烦，失眠，健忘，食少纳差，小便色黄，大便秘结。查体：BP 130/65mmHg，心肺未见异常，神经系统检查均未见异常。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。予调胃醒神汤日1剂，水煎服，嘱其戒烟酒，5剂后症状明显减轻，8剂后临床症状消失，随访2年未复发。
4 讨论
脑供血不足大多由动脉粥样硬化引起的颈动脉、椎动脉狭窄所致，如不及时治疗，会导致脑卒中的发生。中医以为嗜酒肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，引起眩晕。方中半夏、陈皮、厚朴燥湿运脾、行气和胃、化痰降逆。川贝、胆南星化痰通络。沉香、丁香行气开窍醒神。枳实、槟榔行气化滞，破结除满。黄连、黄柏清热泻火解毒。水蛭、红花行气活血、化瘀通络。全蝎祛风解痉。水牛角粉清心凉血解毒。珍珠粉、朱砂镇心安神，以除烦躁不安。诸药合用，共奏燥湿和胃、开窍醒神、化痰通络之效。
(编辑：悦 铭)
作者单位：068350 河北丰宁，丰宁满族自治县中医院, http://www.100md.com(刘全江)
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