【摘要】 目的 探讨本院近7年剖宫产率及剖宫产指征的变化，分析剖宫产主要指征的合理性，以便灵活掌握手术指征并正确施术，减少对产妇、胎儿造成不应有的伤害。方法 对本院近7年剖宫产指征进行回顾性分析。结果与结论 头盆不称、胎儿宫内窘迫一直是首要的指征；妊娠合并/并发症明显上升；脐带因素逐渐上升，社会因素有下降趋势。

    【关键词】 剖宫产率； 剖宫产指征； 相关因素

     1 资料与方法

    1.1 资料来源 选择本院自1998年1月1日～2004年12月31日住院分娩的所有剖宫产病例。7年间总分娩人数10355例，年龄18～38岁，平均27±1.8岁，剖宫产4849例(46.82%)，新生儿死亡11例(1.06‰)，孕产妇死亡3例(28.97/10万)。

    1.2 方法 将1998～2000年作为第一阶段，2001～2004年作为第二阶段对两阶段病例资料进行回顾性分析，采用χ2检验。

     2 结果

    见表1、表2。

    表1 剖宫产比例变化趋势表(略)

    表2 前10位剖宫产指征的构成比及顺位(略)

    2.1 剖宫产率情况 表1可见自1999年起剖宫产率明显上升 ......