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编号:10940356
预防手术期间心梗 CABG优于PCI
http://www.100md.com 2006年3月9日 《中国医学论坛报》 2006年第9期
     美国学者Ward报告,对于择期血管手术前需行冠状动脉血管成形术的患者,冠脉搭桥术(CABG)预防择期手术期间心肌梗死发生优于经皮冠状动脉介入(PCI)术。

    该研究是一项多中心临床试验,纳入18个医疗中心的240例患者(先行冠状动脉血管成形术,然后行择期血管手术)。其中141例患者行PCI(PCI组),99例行CABG(CABG组)。

    结果显示,从行冠状动脉血管成形术至行择期血管手术后3个月,CABG组有8例患者死亡,PCI组有9例患者死亡(P=0.61)。择期手术期间CABG组患者心梗发生率低于PCI组。未发生心梗的患者完全性血运重建率(指再通的血管数量占狭窄>70%血管总数的比例)为(99±64)%,而发生心梗的患者为(68±39)%,CABG组患者完全性血运重建率更高(P<0.001)。

    研究者说,对于需先行冠状动脉血管成形术然后行择期血管手术的患者,CABG与PCI对预防手术期间心梗发生的价值尚不肯定。但该临床试验结果表明,行CABG的患者较行PCI的患者择期手术期间心梗发生更少,且择期手术后的住院时间更短。不同的完全性血运重建率可以解释两者的差别。, 百拇医药