认识慢性肾脏病
随着人口老龄化和人们生活方式的改变，人类的疾病谱正在悄然发生变化，传统的感染性疾病正在减少，而慢性非感染性疾病正在成为威胁人类健康的第一杀手。高血压、糖尿病、肿瘤在慢性病变中的重要性已经为人们所熟知，然而慢性肾脏病的危害至今仍未引起公众和政府足够的重视。世界国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议，决定从今年起将每年3月份的第二个星期四确定为"世界肾脏病日"，以提醒公众重视慢性肾脏病的危害，早期识别并有效预防慢性肾脏病。今年3月9日第一个世界肾脏病日，其主题为：早期发现和预防慢性肾脏病。
所谓慢性肾脏病，是指各种原因所引起的肾脏功能持续减退(超过3个月)或虽然肾功能正常而有肾脏临床或结构受损的证据。据国际肾脏病学会发布的统计资料，全球大约有5亿人(约占人口的10%)存在不同程度的慢性肾脏病变，而知晓率不到1%。目前仅因终末期肾病需要透析和肾移植的病人就高达150万，他们每年需消耗1千亿美元的医疗费用。更为重要的是，慢性肾脏病是心脑血管病的危险因素，许多病人因慢性肾脏病合并心脑血管病而过早地离开人世。据推测，到2015年，慢性肾脏病和血管病变将会使3600万人失去生命。我国慢性肾脏病的发生率也不容乐观，根据北京的调查资料显示，在40岁以上的成人中，大约13%的人患有慢性肾病，而其中只有7%的人知晓患有肾脏病。我国透析患者目前正以8%的速度逐年增长，预计未来十年，仅因慢性肾病患者的治疗就需要约5500亿美元。因此重视慢性肾脏病的防治已经刻不容缓。
怎样才能早期发现慢性肾脏病呢？研究表明，定期检测尿蛋白(包括微量白蛋白)和血肌酐(用以评估肾功能)是最有效、最简便的方法。对于有糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、吸烟或者50岁以上的人更应动态观察上述指标的变化。最近研究表明，慢性肾脏病有家族倾向性，因此，有慢性肾脏病家族史的人要主动定期接受尿及肾功能的检查。
近年大量研究表明，慢性肾脏病早期治疗能有效控制疾病的发展，降低终末期肾病(也称尿毒症)的发生率。血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂可有效降低血压和蛋白尿，对延缓慢性肾脏病进展有肯定疗效。此外，控制血压和血糖、避免过劳和感染、体育锻炼、减肥、戒烟可预防或减少慢性肾病的发生。中医中药在防治肾脏疾病方面有很强的优势，正在越来越受到肾脏病学界的重视和广大群众的信赖。, 百拇医药(孙伟 江苏省中医院)
所谓慢性肾脏病，是指各种原因所引起的肾脏功能持续减退(超过3个月)或虽然肾功能正常而有肾脏临床或结构受损的证据。据国际肾脏病学会发布的统计资料，全球大约有5亿人(约占人口的10%)存在不同程度的慢性肾脏病变，而知晓率不到1%。目前仅因终末期肾病需要透析和肾移植的病人就高达150万，他们每年需消耗1千亿美元的医疗费用。更为重要的是，慢性肾脏病是心脑血管病的危险因素，许多病人因慢性肾脏病合并心脑血管病而过早地离开人世。据推测，到2015年，慢性肾脏病和血管病变将会使3600万人失去生命。我国慢性肾脏病的发生率也不容乐观，根据北京的调查资料显示，在40岁以上的成人中，大约13%的人患有慢性肾病，而其中只有7%的人知晓患有肾脏病。我国透析患者目前正以8%的速度逐年增长，预计未来十年，仅因慢性肾病患者的治疗就需要约5500亿美元。因此重视慢性肾脏病的防治已经刻不容缓。
怎样才能早期发现慢性肾脏病呢？研究表明，定期检测尿蛋白(包括微量白蛋白)和血肌酐(用以评估肾功能)是最有效、最简便的方法。对于有糖尿病、高血压、肥胖、高脂血症、吸烟或者50岁以上的人更应动态观察上述指标的变化。最近研究表明，慢性肾脏病有家族倾向性，因此，有慢性肾脏病家族史的人要主动定期接受尿及肾功能的检查。
近年大量研究表明，慢性肾脏病早期治疗能有效控制疾病的发展，降低终末期肾病(也称尿毒症)的发生率。血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂可有效降低血压和蛋白尿，对延缓慢性肾脏病进展有肯定疗效。此外，控制血压和血糖、避免过劳和感染、体育锻炼、减肥、戒烟可预防或减少慢性肾病的发生。中医中药在防治肾脏疾病方面有很强的优势，正在越来越受到肾脏病学界的重视和广大群众的信赖。, 百拇医药(孙伟 江苏省中医院)