胸外科危重患者抢救中气管切开22例
气管切开术,,胸外科手术；危重患者；气管切开术,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【关键词】 胸外科手术；危重患者；气管切开术1临床资料
200209/200507我院采用气管切开治疗胸外伤及胸外科术后危重患者22(男15,女7)例,年龄32～78(平均63.5)岁. 10例胸外伤均伴随有不同程度的肺挫伤、血气胸. 其中胸外伤连枷胸4例，2例合并颅脑损伤1例，1例合并肝破裂，1例合并脾破裂，1例合并双侧股骨干骨折，10例均作了胸腔闭式引流，肝破裂做了修补术，脾破裂做了切除术. 食管癌切除食管胃颈部吻合术4例，食管癌切除结肠代食管术1例，肺癌切除术7例，其中全肺切除4例，5例食管癌切除及7例肺癌切除患者年龄均≥65岁，有长期吸烟史，术前有不同程度的肺功能降低，术前血气分析有轻中度低氧血症，6例有心电图异常. 连枷胸患者气管切开时间： 伤后8 h 1例，8～12 h 2例，24 h 1例. 其余胸外伤患者均在24～48 h内行气管切开. 5例食管癌切除及7例肺癌切除患者均在48～72 h内行气管切开. 结果22例行气管切开吸痰后 ......
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