“两会”代表委员为医药卫生改革建言
关注药品食品安全 依法加强监管
中纪委将集中治理5类商业贿赂
中央书记处书记、中纪委副书记、治理商业贿赂领导小组组长何勇3月8日参加吉林代表团的全团会时，介绍了中纪委今年在治理商业贿赂、惩治腐败中的具体措施。工程建设、土地出让、产权交易、医药购销、政府采购5大领域将成为今年治理商业贿赂的重点。
政府要抢救“廉价保命药”
日前，多位全国政协委员同时提交提案，建议政府用强制性的规定，抢救这些“廉价保命药”。汤燕雯委员表示，利血平、地高辛、青霉素等，这些药多则几元钱，少则几角钱甚至几分钱，疗效好，价格又便宜，但市面上难以买到，甚至没有。相反，高价“新”药、高价仿制药、高价进口药却满天飞，有的或换了个包装甚至名称，就从廉价药变成了高价药。“造成这种现象的最根本原因就是廉价药的利润太少，企业不愿意生产，医院和经销商赚不到丰厚的差价，所以也不愿意进”。为此，汤燕雯委员建议，有重大疗效的廉价保命药，国家相关部门应该确定药品生产企业定点生产，作为国家强制性任务下达指标，药厂不得拒绝。国家可以给予补贴，或者税收优惠政策。
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另两位全国政协委员刘豫阳、毛增滇则表示，关键是在推进医疗体制改革，遏制医疗腐败，杜绝“以药养医”，从根本上保证廉价“经典药”的生产和使用。
建议建立药品专卖制度
针对许多老百姓看不起病吃不上放心药这一关系国计民生的现象，全国政协委员、河南省监察厅副厅长储亚平认为，要从根源上解决这一现象，建立药品专卖制度势在必行。
储亚平委员指出，在销售渠道上实施药品专卖制度，至少会给社会带来三种益处。首先是解决药价虚高问题。其次是有助于解决现行药品流通体制存在的弊端。第三，使医院回归到靠服务求生存，而不是目前的以药养医的不良现象。
建议修订药品命名法规
在全国政协委员张鹤镛提交的提案上看到这样一个统计数字：目前我国市场上流通的2000多种常用药品，相对应的商品名竟然有数万种之多。张鹤镛认为，必须通过修订药品命名法规等对此加以整顿。他建议，立即修订药品命名法规，规范药品命名法则，依法加强药名管理，纠正“一药多名”“异药同名”“老药改新名”的现象。
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另一位全国政协委员其仁旺其在一份提案中也指出，现在不少医生为了收受回扣，在开处方时常常只写商品名，不写通用名，管理上显得很混乱。他建议国家职能部门采取具体措施，实施医生开处方、下医嘱一律用通用药名的制度；进而逐步摆脱“一药多名”给患者、医师、药师和管理部门带来的困扰。
让药品价格回归“管理”
“现在呀，一般医院很难见到青霉素了。”全国人大代表、浙江省奉化市萧王庙街道滕头村党委书记傅企平说。不光是医院，就是药厂也少有生产。廉价的青霉素不见了踪影，高价抗生素却花样翻新。全国政协委员、卫生部部长高强说，虽然国家已经实行了17次药品降价，所涉品种多达万余，但是老百姓却没有感受到实际的效果，这与药品生产企业大量生产替代药品分不开。“国家降这个药品的价格，一些药品生产企业就马上停产这种药，再生产新药，结果还是高价药。”代表委员们呼吁：药价高、看病贵问题关系到所有百姓的切身利益，已到了迫切需要解决的时候!他们希望有关部门深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序，减少流通环节，打击非法暴利，使药价回归“理性”；同时，遏制医院盲目追求经济效益的倾向，政府对医院收支实施有效监管。从源头上抑制医药费用不合理增长，减轻群众医药费用负担。
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求解降药价，代表开出三个药方
全国人大代表、云南省食品药品监督管理局局长孙学明为药价虚高开了以下“药方”：一是中止以药养医的制度。具体就是要实现三个分离：营利性医疗机构和非营利性医疗机构分离、医药分离、政府管理部门和医院分离。对于非营利性的机构，要合理确定员工的报酬，坚决由国家养起来；对于非营利性的医疗机构，政府该退出的要果断退出，要退到位，交给市场去办。现在，地方的卫生局既是医院的管理机构，又是监督机构，这两方面的职能也要分开。二是科学确定药价。请生产、流通、研发各环节的专家来商讨，以质论价。对于一些常用药，要把品种确定下来，对它的药价实行保护。严格规范药品招标，防止利用招标搞变相的二次定价。三是国家应该授权与医药生产和流通单位没有直接利益关系的部门，比如发改委、财政部、药监局，统一协调监督药价问题，防止政出多门。
此外，孙学明代表还建议，加大对医药研发的投入，鼓励技术创新，合理制定医药行业发展规划，严管药品保健品和医疗器械广告等。
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保证食品安全应先明确相关部门职责
殷大奎委员认为，要保证食品安全，必须修改食品卫生法，进一步明确相关部门的职能。细化相关部门的职能分工，该哪个部门管就哪个部门管。另外，要加强食品药品监督管理局的技术力量。
食品安全要从源头污染治理
今年两会期间，食品安全首次被列入目前国家正在编制的“国家食品安全十一五规划”，其中包括修改《食品卫生法》，制定《食品安全法》和《农产品质量安全法》。全国政协委员陈志哲在其《关于尽快修改〈食品卫生法〉的提案》中，认为种植业和养殖业最容易造成源头污染，主要是因为一些人为了达到高额利润，违反生物发展的基本规律，大量使用添加剂和含有雌性激素的饲料，这样做的后果就是导致下一代人各种疾病的发生，必须引起高度警惕。
尽快提升食品安全风险评估能力
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风险评估在制定监管措施方面起着重要作用。比如食品安全标准的制定就应该建立在风险评估的基础上，否则就可能会给食品安全带来隐患，也可能会让企业的生产经营无所适从。如何让风险评估为我国的食品安全服务呢？全国政协委员、中国疾病预防控制中心食品营养与安全所研究员陈君石和全国政协委员、中国肉类食品综合研究中心总工程师冯平都认为：第一，应该把风险评估纳入法制轨道，用法律的形式来保证风险评估的实施。第二，培养专门从事食品安全评估的人才。第三，要有专门的机构来从事食品安全风险评估。第四，要积极进行国际交流，及时了解国际上的先进经验，逐步建立、完善我国的食品安全风险评估机制。
食品安全应纳入法律和教育程序
全国人大代表、华龙集团董事长范现国呼吁有关部门进一步提高对食品安全的重视程度，并切实将之纳入法律和教育体系，尽快制定、出台和实施《食品安全法》，严格依法监管食品的生产加工企业和流通市场；同时，在各类教育体系中开设食品安全和食品卫生营养课程，以此提高消费者的消费安全意识和自我保护能力。
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建议对食品添加剂等进行强制认证
全国政协委员茅玉麟就食品安全问题发言时认为，食品安全管理与控制，应该覆盖从“农田到餐桌”的食品链全过程，才能建立有效的食品安全管理体系。
茅玉麟说，除了要建立分工明确、协调一致的食品安全管理体制，严格食品质量安全市场准入制度，还要对食品添加剂和包装材料进行强制认证。虽然我国目前建立了食品安全市场准入制度等一系列食品安全监督管理机制，但是现有的管理机制对食品工业的上游产品、食品添加剂和包装材料没有涉及，在有些情况下，食品添加剂自身是否有害及超标和滥用已成为问题食品的“祸首”，包装材料的危害则是潜在的。
张大宁委员：进一步加强公共卫生体系建设
3月9日，全国政协十届四次会议在北京人民大会堂举行第三次全体会议。张大宁委员代表农工党中央作《求真务实开拓创新进一步加强公共卫生体系建设》的发言。
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张大宁说，我国已初步建立了符合经济社会发展实际的公共卫生体系，然而公共卫生如何适应广大人民群众日益增长的健康需求，如何有效承担起保障人民健康、社会安全的责任，仍然是普遍关注的焦点和热点问题。
张大宁代表农工党中央提出七点建议：
一、加强对公共卫生工作重要性的认识，加大对公共卫生的投入。中央政府应当对中西部地区，特别是少数民族地区、地方病多发区，给予相应的政策倾斜。
二、完善法律体系，加强监督执法。加快公民健康保障法等卫生基本法制定。制定专门法规，使疾病控制有章可循，依法实施。加强执法监督，做到"依法行政"。
三、认真贯彻"预防为主"，加强公共卫生策略的制定及实施力度，确保"三级预防"策略的贯彻落实。
四、加快推进城市社区和农村卫生服务体系建设。在健全县、乡、村三级农村卫生服务体系和网络的规划上，要着重把公共卫生体系建设引入到偏远地区。
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五、发挥社会中介组织作用，实现社会广泛参与。
六、加紧制定配套政策，完善计划免疫经费保障。
七、坚持对外开放，充分利用国际资源，推进我国公共卫生事业的发展。
任玉岭委员：医改重在解决"难"和"贵"
全国政协委员任玉岭9日下午在全国政协十届四次会议第三次全体会议上发言时说，医疗改革要把解决"难"和"贵"作为重点，在"十一五"规划的实施过程中进行"三转变"，实行"三流通"，搞好"三统一"。
任玉岭说，去年我们走访了东、中、西九个省市，各方面的情况和意见：一是医疗资源配置不合理，80%医疗资源集中于大城市，其中80%又集中于大医院。二是医疗费增长过快。迄今，我国医疗费占GDP的比例已经高达5.6%，比世界上83个中等发达国家平均值高出0.6个百分点。
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任玉岭建议，在"十一五"规划的实施过程中，医疗改革要进行"三转变"，即坚决转变"重城轻乡""重大轻小""重西轻中"。要针对农村缺医少药的现状，用好中央财政拨款，集中财力，按人口分布支持县乡医疗机构的配备和完善。在今后一个时期，应限制大城市里大医院的扩建，认真规划和加强社区医院的建设和发展。同时，大力保护和提倡中医药的发展。
任玉岭还建议，实行"三流通"，即医生的处方在全市流通，检查单据双向流通，医生资质证书全国流通。医生开具处方可到任何一家药店购药。医院开出的高档设备检查单，病人可任选医院进行检验；任何医院的检查结果，可在时效范围内于全市通用。有执业资格的医生，可允许其在全国范围内自由开业行医。
任玉岭最后建议，医疗改革要搞好"三统一"，即统一药品名称、统一抗生素使用比例、统一医疗保障，以利加快医疗改革的进程。(据新华社、人民网、中新社等媒体报道整理), http://www.100md.com
中纪委将集中治理5类商业贿赂
中央书记处书记、中纪委副书记、治理商业贿赂领导小组组长何勇3月8日参加吉林代表团的全团会时，介绍了中纪委今年在治理商业贿赂、惩治腐败中的具体措施。工程建设、土地出让、产权交易、医药购销、政府采购5大领域将成为今年治理商业贿赂的重点。
政府要抢救“廉价保命药”
日前，多位全国政协委员同时提交提案，建议政府用强制性的规定，抢救这些“廉价保命药”。汤燕雯委员表示，利血平、地高辛、青霉素等，这些药多则几元钱，少则几角钱甚至几分钱，疗效好，价格又便宜，但市面上难以买到，甚至没有。相反，高价“新”药、高价仿制药、高价进口药却满天飞，有的或换了个包装甚至名称，就从廉价药变成了高价药。“造成这种现象的最根本原因就是廉价药的利润太少，企业不愿意生产，医院和经销商赚不到丰厚的差价，所以也不愿意进”。为此，汤燕雯委员建议，有重大疗效的廉价保命药，国家相关部门应该确定药品生产企业定点生产，作为国家强制性任务下达指标，药厂不得拒绝。国家可以给予补贴，或者税收优惠政策。
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另两位全国政协委员刘豫阳、毛增滇则表示，关键是在推进医疗体制改革，遏制医疗腐败，杜绝“以药养医”，从根本上保证廉价“经典药”的生产和使用。
建议建立药品专卖制度
针对许多老百姓看不起病吃不上放心药这一关系国计民生的现象，全国政协委员、河南省监察厅副厅长储亚平认为，要从根源上解决这一现象，建立药品专卖制度势在必行。
储亚平委员指出，在销售渠道上实施药品专卖制度，至少会给社会带来三种益处。首先是解决药价虚高问题。其次是有助于解决现行药品流通体制存在的弊端。第三，使医院回归到靠服务求生存，而不是目前的以药养医的不良现象。
建议修订药品命名法规
在全国政协委员张鹤镛提交的提案上看到这样一个统计数字：目前我国市场上流通的2000多种常用药品，相对应的商品名竟然有数万种之多。张鹤镛认为，必须通过修订药品命名法规等对此加以整顿。他建议，立即修订药品命名法规，规范药品命名法则，依法加强药名管理，纠正“一药多名”“异药同名”“老药改新名”的现象。
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另一位全国政协委员其仁旺其在一份提案中也指出，现在不少医生为了收受回扣，在开处方时常常只写商品名，不写通用名，管理上显得很混乱。他建议国家职能部门采取具体措施，实施医生开处方、下医嘱一律用通用药名的制度；进而逐步摆脱“一药多名”给患者、医师、药师和管理部门带来的困扰。
让药品价格回归“管理”
“现在呀，一般医院很难见到青霉素了。”全国人大代表、浙江省奉化市萧王庙街道滕头村党委书记傅企平说。不光是医院，就是药厂也少有生产。廉价的青霉素不见了踪影，高价抗生素却花样翻新。全国政协委员、卫生部部长高强说，虽然国家已经实行了17次药品降价，所涉品种多达万余，但是老百姓却没有感受到实际的效果，这与药品生产企业大量生产替代药品分不开。“国家降这个药品的价格，一些药品生产企业就马上停产这种药，再生产新药，结果还是高价药。”代表委员们呼吁：药价高、看病贵问题关系到所有百姓的切身利益，已到了迫切需要解决的时候!他们希望有关部门深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序，减少流通环节，打击非法暴利，使药价回归“理性”；同时，遏制医院盲目追求经济效益的倾向，政府对医院收支实施有效监管。从源头上抑制医药费用不合理增长，减轻群众医药费用负担。
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求解降药价，代表开出三个药方
全国人大代表、云南省食品药品监督管理局局长孙学明为药价虚高开了以下“药方”：一是中止以药养医的制度。具体就是要实现三个分离：营利性医疗机构和非营利性医疗机构分离、医药分离、政府管理部门和医院分离。对于非营利性的机构，要合理确定员工的报酬，坚决由国家养起来；对于非营利性的医疗机构，政府该退出的要果断退出，要退到位，交给市场去办。现在，地方的卫生局既是医院的管理机构，又是监督机构，这两方面的职能也要分开。二是科学确定药价。请生产、流通、研发各环节的专家来商讨，以质论价。对于一些常用药，要把品种确定下来，对它的药价实行保护。严格规范药品招标，防止利用招标搞变相的二次定价。三是国家应该授权与医药生产和流通单位没有直接利益关系的部门，比如发改委、财政部、药监局，统一协调监督药价问题，防止政出多门。
此外，孙学明代表还建议，加大对医药研发的投入，鼓励技术创新，合理制定医药行业发展规划，严管药品保健品和医疗器械广告等。
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保证食品安全应先明确相关部门职责
殷大奎委员认为，要保证食品安全，必须修改食品卫生法，进一步明确相关部门的职能。细化相关部门的职能分工，该哪个部门管就哪个部门管。另外，要加强食品药品监督管理局的技术力量。
食品安全要从源头污染治理
今年两会期间，食品安全首次被列入目前国家正在编制的“国家食品安全十一五规划”，其中包括修改《食品卫生法》，制定《食品安全法》和《农产品质量安全法》。全国政协委员陈志哲在其《关于尽快修改〈食品卫生法〉的提案》中，认为种植业和养殖业最容易造成源头污染，主要是因为一些人为了达到高额利润，违反生物发展的基本规律，大量使用添加剂和含有雌性激素的饲料，这样做的后果就是导致下一代人各种疾病的发生，必须引起高度警惕。
尽快提升食品安全风险评估能力
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风险评估在制定监管措施方面起着重要作用。比如食品安全标准的制定就应该建立在风险评估的基础上，否则就可能会给食品安全带来隐患，也可能会让企业的生产经营无所适从。如何让风险评估为我国的食品安全服务呢？全国政协委员、中国疾病预防控制中心食品营养与安全所研究员陈君石和全国政协委员、中国肉类食品综合研究中心总工程师冯平都认为：第一，应该把风险评估纳入法制轨道，用法律的形式来保证风险评估的实施。第二，培养专门从事食品安全评估的人才。第三，要有专门的机构来从事食品安全风险评估。第四，要积极进行国际交流，及时了解国际上的先进经验，逐步建立、完善我国的食品安全风险评估机制。
食品安全应纳入法律和教育程序
全国人大代表、华龙集团董事长范现国呼吁有关部门进一步提高对食品安全的重视程度，并切实将之纳入法律和教育体系，尽快制定、出台和实施《食品安全法》，严格依法监管食品的生产加工企业和流通市场；同时，在各类教育体系中开设食品安全和食品卫生营养课程，以此提高消费者的消费安全意识和自我保护能力。
, http://www.100md.com
建议对食品添加剂等进行强制认证
全国政协委员茅玉麟就食品安全问题发言时认为，食品安全管理与控制，应该覆盖从“农田到餐桌”的食品链全过程，才能建立有效的食品安全管理体系。
茅玉麟说，除了要建立分工明确、协调一致的食品安全管理体制，严格食品质量安全市场准入制度，还要对食品添加剂和包装材料进行强制认证。虽然我国目前建立了食品安全市场准入制度等一系列食品安全监督管理机制，但是现有的管理机制对食品工业的上游产品、食品添加剂和包装材料没有涉及，在有些情况下，食品添加剂自身是否有害及超标和滥用已成为问题食品的“祸首”，包装材料的危害则是潜在的。
张大宁委员：进一步加强公共卫生体系建设
3月9日，全国政协十届四次会议在北京人民大会堂举行第三次全体会议。张大宁委员代表农工党中央作《求真务实开拓创新进一步加强公共卫生体系建设》的发言。
, http://www.100md.com
张大宁说，我国已初步建立了符合经济社会发展实际的公共卫生体系，然而公共卫生如何适应广大人民群众日益增长的健康需求，如何有效承担起保障人民健康、社会安全的责任，仍然是普遍关注的焦点和热点问题。
张大宁代表农工党中央提出七点建议：
一、加强对公共卫生工作重要性的认识，加大对公共卫生的投入。中央政府应当对中西部地区，特别是少数民族地区、地方病多发区，给予相应的政策倾斜。
二、完善法律体系，加强监督执法。加快公民健康保障法等卫生基本法制定。制定专门法规，使疾病控制有章可循，依法实施。加强执法监督，做到"依法行政"。
三、认真贯彻"预防为主"，加强公共卫生策略的制定及实施力度，确保"三级预防"策略的贯彻落实。
四、加快推进城市社区和农村卫生服务体系建设。在健全县、乡、村三级农村卫生服务体系和网络的规划上，要着重把公共卫生体系建设引入到偏远地区。
, 百拇医药
五、发挥社会中介组织作用，实现社会广泛参与。
六、加紧制定配套政策，完善计划免疫经费保障。
七、坚持对外开放，充分利用国际资源，推进我国公共卫生事业的发展。
任玉岭委员：医改重在解决"难"和"贵"
全国政协委员任玉岭9日下午在全国政协十届四次会议第三次全体会议上发言时说，医疗改革要把解决"难"和"贵"作为重点，在"十一五"规划的实施过程中进行"三转变"，实行"三流通"，搞好"三统一"。
任玉岭说，去年我们走访了东、中、西九个省市，各方面的情况和意见：一是医疗资源配置不合理，80%医疗资源集中于大城市，其中80%又集中于大医院。二是医疗费增长过快。迄今，我国医疗费占GDP的比例已经高达5.6%，比世界上83个中等发达国家平均值高出0.6个百分点。
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任玉岭建议，在"十一五"规划的实施过程中，医疗改革要进行"三转变"，即坚决转变"重城轻乡""重大轻小""重西轻中"。要针对农村缺医少药的现状，用好中央财政拨款，集中财力，按人口分布支持县乡医疗机构的配备和完善。在今后一个时期，应限制大城市里大医院的扩建，认真规划和加强社区医院的建设和发展。同时，大力保护和提倡中医药的发展。
任玉岭还建议，实行"三流通"，即医生的处方在全市流通，检查单据双向流通，医生资质证书全国流通。医生开具处方可到任何一家药店购药。医院开出的高档设备检查单，病人可任选医院进行检验；任何医院的检查结果，可在时效范围内于全市通用。有执业资格的医生，可允许其在全国范围内自由开业行医。
任玉岭最后建议，医疗改革要搞好"三统一"，即统一药品名称、统一抗生素使用比例、统一医疗保障，以利加快医疗改革的进程。(据新华社、人民网、中新社等媒体报道整理), http://www.100md.com