卫生部强调—— “自我保护”不是过度诊疗的借口
本报记者 汤雷
在日前召开的卫生部新闻发布会上，发言人毛群安介绍说，举证责任倒置让医生担负了举证的责任，一些医生为了避免医疗纠纷，便采取一些保护性检查和治疗，导致出现新的医患矛盾，对此，卫生部强调，“保护医疗”不是过度诊疗的借口。
近年来，随着患者医学常识和维权意识的增强，过度诊疗的问题引起了公众的关注，成为目前争论比较大的问题，并被认为是目前医患关系比较紧张的一个重要原因。导致过度诊疗的因素很多，有的是因为医生受利益的驱动所为，有的则因为患者干预诊疗过程造成的。我国推行医疗纠纷举证责任倒置以后，一些医生为了避免医疗纠纷所采取的所谓“保护医疗”，也被认为是导致过度诊疗的原因之一。
何谓“保护医疗”？山东诚亦成律师事务所徐璐璐律师认为，“保护医疗”，更准确地说，应该是“防御性医疗”，也有人称之为自卫性医疗或防卫性医疗，它专指医生在诊治疾病过程中为保护自身利益，避免医疗风险和医疗纠纷及诉讼而采取的防范性医疗措施。防御性医疗主要作为一种诊疗程序而存在，它并不是严格按照医学本身的需要来执行，而是为了构造一个完整的防御体系，以应付可能的医疗事故诉讼。换言之，这是一项额外的程序，它为法律而非医疗动机而设。防御性医疗的主要表现有：从实际病情看并非必要的各种化验、检查；回避收治高危病人，回避高危手术及难度较大的特殊处理；带有推脱责任性质的转诊及会诊等。
据介绍，防御性医疗在美国很是盛行，甚至已是其制度化医疗的一部分。美国学者认为这是医疗纠纷及诉讼带来的副产物。在我国，防御性医疗也大有抬头之势。随着病人维权意识的普遍增强和医疗诉讼的快速增多，医生自我保护的意识普遍提升，防御性医疗行为必然会成为一种趋势。然而，防御性医疗的目的在于保护医生自身利益，其盛行难免会在不同程度上损害病人利益，这值得我们高度重视。
卫生部对这个问题的态度非常明确，认为医务人员的职责就是全心全意为患者服务，如果患者把每个医生都作为潜在的责任追究者，这个问题永远解决不了。在这个过程中，对医务人员的职责要求就是合理检查、合理用药、对病人负责。
毛群安借用了借吴孟超院士回答记者时的一句话：“如果这样做，那就不是一个真正的医生，作为一个真正的医生，全心全意为患者服务，你把患者想的都想到了，你把能为患者做的都做到了，患者自然会信任你。如果从开始医生对患者就不信任，怎么能换来患者对医生的信任呢？”
毛群安说，这正像高强部长讲的，医患问题不是简单的沟通问题，而是医生和患者的感情问题，医生应该把患者当作自己的亲戚、朋友，看他该不该做这种检查，该不该用这种药。医生自然会有一个专业上的判断，尽管目前的医学发达，但还也有很多未知领域，也可能会因为检查过程而引发一些医疗纠纷。但是我们不应该倒着推，因为全国出现了某几个诊疗纠纷，我们就把诊疗程序都改变了，这是绝对不允许的。, 百拇医药
在日前召开的卫生部新闻发布会上，发言人毛群安介绍说，举证责任倒置让医生担负了举证的责任，一些医生为了避免医疗纠纷，便采取一些保护性检查和治疗，导致出现新的医患矛盾，对此，卫生部强调，“保护医疗”不是过度诊疗的借口。
近年来，随着患者医学常识和维权意识的增强，过度诊疗的问题引起了公众的关注，成为目前争论比较大的问题，并被认为是目前医患关系比较紧张的一个重要原因。导致过度诊疗的因素很多，有的是因为医生受利益的驱动所为，有的则因为患者干预诊疗过程造成的。我国推行医疗纠纷举证责任倒置以后，一些医生为了避免医疗纠纷所采取的所谓“保护医疗”，也被认为是导致过度诊疗的原因之一。
何谓“保护医疗”？山东诚亦成律师事务所徐璐璐律师认为，“保护医疗”，更准确地说，应该是“防御性医疗”，也有人称之为自卫性医疗或防卫性医疗，它专指医生在诊治疾病过程中为保护自身利益，避免医疗风险和医疗纠纷及诉讼而采取的防范性医疗措施。防御性医疗主要作为一种诊疗程序而存在，它并不是严格按照医学本身的需要来执行，而是为了构造一个完整的防御体系，以应付可能的医疗事故诉讼。换言之，这是一项额外的程序，它为法律而非医疗动机而设。防御性医疗的主要表现有：从实际病情看并非必要的各种化验、检查；回避收治高危病人，回避高危手术及难度较大的特殊处理；带有推脱责任性质的转诊及会诊等。
据介绍，防御性医疗在美国很是盛行，甚至已是其制度化医疗的一部分。美国学者认为这是医疗纠纷及诉讼带来的副产物。在我国，防御性医疗也大有抬头之势。随着病人维权意识的普遍增强和医疗诉讼的快速增多，医生自我保护的意识普遍提升，防御性医疗行为必然会成为一种趋势。然而，防御性医疗的目的在于保护医生自身利益，其盛行难免会在不同程度上损害病人利益，这值得我们高度重视。
卫生部对这个问题的态度非常明确，认为医务人员的职责就是全心全意为患者服务，如果患者把每个医生都作为潜在的责任追究者，这个问题永远解决不了。在这个过程中，对医务人员的职责要求就是合理检查、合理用药、对病人负责。
毛群安借用了借吴孟超院士回答记者时的一句话：“如果这样做，那就不是一个真正的医生，作为一个真正的医生，全心全意为患者服务，你把患者想的都想到了，你把能为患者做的都做到了，患者自然会信任你。如果从开始医生对患者就不信任，怎么能换来患者对医生的信任呢？”
毛群安说，这正像高强部长讲的，医患问题不是简单的沟通问题，而是医生和患者的感情问题，医生应该把患者当作自己的亲戚、朋友，看他该不该做这种检查，该不该用这种药。医生自然会有一个专业上的判断，尽管目前的医学发达，但还也有很多未知领域，也可能会因为检查过程而引发一些医疗纠纷。但是我们不应该倒着推，因为全国出现了某几个诊疗纠纷，我们就把诊疗程序都改变了，这是绝对不允许的。, 百拇医药