当前位置: 首页 > 中医药 > 中医医业 > 探讨
编号:10951671
医药分离能“根治”药价虚高吗?
http://www.100md.com 2006年3月16日 《中国中医药报》 第2504期
     限制最高零售价、实行集中招标采购、要求药品降价,国家先后出台的多项综合措施仍未产生驱除药价虚火的明显效果,看病贵、药价高仍然是目前群众反映强烈的焦点问题。另一方面,统计数据显示:一般医院药品收入约占总收入的48%,医疗服务收入约占47%,财政拨款等约占5%。

    部分专家指出医药不分、以药养医使得医院普遍存在多开药、开贵药和拿回扣等不良现象,也导致药价的居高不下。医药分离“根治”药价虚高一时间成为呼吁和追捧的热点,重庆、贵州、上海和湖北等地部分医院也纷纷“试水”医药分离。

    去年8月中旬,重庆合川市人民医院公开征召社会托管药房,率先在重庆市进行医药分离试点。根据医院征召条件,注册资本金最低5000万元、有良好声誉的大型国有医药企业及控股企业都有机会参加竞争。评选通过的企业成立该医院的托管药房,全面负责医院药房和药品采购职能,并对外统一采购由医院开出计划的临床用药。合川市人民医院最初预计的托管过渡期为两年,如果顺利将彻底实行医药分离。如今,这个曾引起广泛关注的试点工作已经暂停,有关方面向记者表示试点“还不成熟”,而对其他内容也都保持缄默不语。

    然而,就在那些先“吃螃蟹”的医院终成“昙花一现”的同时,其他不少医院仍在怀着“破釜沉舟,壮士断腕”的心态继续追寻探索医药分离改革。贵州省的一家民营医院神奇普济医院就是其中的一个。神奇普济医院聘请的医生都是贵州省三甲医院退休的主任、副主任医师,成立17年来效益一直不错。然而,神奇普济医院近日却决定试行医药分离,将药房交给一家药品连锁销售企业,产生了“一石激起千层浪”的巨大反响。

    “试行医药分离的目的是为了专注于对患者的诊断治疗以及提高医院医疗水平,这也是大势所趋。虽然药品利润巨大,是医院的主要经济收入来源,但其进货、销售以及应付各种检查都很麻烦,而且还容易引起患者和医院之间的矛盾。”神奇普济医院负责人杨孔舜如是说。

    根据协议,企业将根据商议的分成比例,将每个月患者凭处方购买药品的利润中的一部分付给医院,但患者是否在这家企业买药全凭自愿。经过测算,医药分离后“以医养医”只能基本保证盈亏平衡。杨孔舜说,“我们是做好了企业破产的心理准备的。但我们都是领退休工资的退休医生,所以对此也没有什么后顾之忧。如果医药分离后医院能达到盈亏平衡,我们就要坚持下去,如果入不敷出,就只好关门大吉。”, http://www.100md.com(张琴 秦亚洲)