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服用哪些药物需定期查血常规
http://www.100md.com 2006年3月20日 《家庭医生报》 2006年第12期(总第1049期 2006.03.20)
     正常成人白细胞总数为每升血(4.0~10.0)×109(即平时所说的4千到1万/微升),低于4千/微升即为白细胞减少症。引起人体白细胞减少的原因很多,药物便是其中的一个重要因素。很多药物在治病的同时能引起白细胞减少症和其他血液系统疾病,应十分注意。可引起白细胞减少症的药物有下列几种:

    (1)抗生素:主要是氯霉素、合霉素。它们对骨髓的造血功能有抑制作用,不仅可以引起白细胞减少症,还可以引起再生障碍性贫血。其他如四环素、多黏菌素类、链霉素偶尔也可引起白细胞减少。

    (2)肿瘤化疗药物:抗肿瘤药最常见的毒性反应就是白细胞减少症。

    (3)解热镇痛药:氨基比林、安乃近、保泰松、吲哚美辛(消炎痛)等都可以引起白细胞减少症。这多与服用剂量较大、时间较长有关。

    (4)抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可以引起白细胞减少,其中以氯丙嗪的发生率较高。若及时停药,多数可以恢复。

    (5)抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白细胞减少症。它一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象。

    (6)其他:磺胺药、奎尼丁、奎宁、苯妥英钠、苯巴比妥、异烟肼、汞剂、锑剂等,都有引起白细胞减少的可能。

    所以,在使用上述药物期间均应注意检查血象,密切关注血细胞尤其是白细胞的数量变化情况,及时调整用药量,使药物毒副作用降至最低。, http://www.100md.com(杨瑞锋 北京大学第一医院博士)