[第二章]针灸作用的基本特点及影响因素-针灸学基础理论的现代研究(4)(3)
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2.腧穴特异性的相对性(1)腧穴位主治功能的相对性:在临床上,腧穴主治功能虽然有明确的归经和分类,然而这种穴位的特异性不是绝对的,而是相对的。具体表现在两个方面,即①腧穴主治范围的相对性。一个穴位有时可对多个脏腑器官发生作用,或分治多种病证,就每一个穴位而言,几乎都既会产生局部、循经的特异作用,又会产生超出所属经脉范围,甚至全身性的作用。例如,足阳明胃经的足三里穴,不但能治疗该穴邻近部位和本经循行部位的病证,特别是胃肠系统病证,而且还可以治疗偏瘫、休克、高血压、心律失常、哮喘、神经衰弱、遗尿、甲状腺功能亢进症等数十种病。②腧穴与脏腑相关的相对性。多个不同经络腧穴对同一个脏器有时都可产生作用,或同治一种病证。例如针灸四条经十二个穴位,即手太阴肺经少商、鱼际、尺泽,足太阴脾经隐白、太白、三阴交,足太阳膀胱经至阴、京骨、飞扬,手太阳小肠经少泽、后溪、腕骨,这些穴位均有一定程度纠正胎位不正的效应,只是其中有的穴位效果显著,有的穴位效果较差。如按转正作用大小可依序排列为:脾经穴位>肺经穴位>膀胱经穴位>小肠经穴位。这说明穴位主治功能归经和分类的特异性是相对的。
(2)腧穴针麻效应的相对性:与腧穴主治功能一样,穴位针麻效应的特异性也是相对的。临床上,一方面同一针麻手术可采用不同穴位或不同处方。例如,甲状腺手术时,在上肢、下肢、颈部、耳部等不同部位取穴皆可完成手术,甚至下肢非穴区(不在经络循行线上但有得气感)针刺也可完成手术,只是不同部位取穴,其针麻效果有一定的差异,以颈部取穴(扶突穴)为优,其次是上肢取穴(合谷、内关)或耳穴(神门、肺、交感、颈),下肢非穴组效果最差。对针麻肺切除手术 ......
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