黎明现象是指糖尿病患者在凌晨3：30左右至早上8：30左右的时间内，在没有任何外界影响下血糖自然有所增高的情况。正常人在此血糖增高时，其胰腺会自动的分泌与血糖增高量相当的胰岛素来维持血糖的正常，而糖尿病患者则因为自源的胰岛素的相对缺乏和绝对缺乏，不能分泌出与之相当的胰岛素而使血糖有所增高。对糖尿病人的黎明现象的血糖增高情况，目前世界上尚无很好的方法进行抑制。对用注射胰岛素进行治疗的糖尿病患者来说，用长、中效胰岛素者，在黎明现象出现时，尚有作用已接近尾声的胰岛素对血糖升高的情况进行微弱的抑制(这种抑制是不够的)，而对用短效胰岛素的患者来说，因为在黎明现象出现时胰岛素的药物作用已经结束，此时没有任何的抑制措施而任凭血糖的升高。因此，对用短效胰岛素治疗的患者往往采用晚上吃饭前增加4U的长效胰岛素或睡前注射8U的中效胰岛素的方法，来对黎明现象进行抑制。然而，在实际治疗中，有很多患者因为引起夜间低血糖而终止了这种治疗，使参加这种治疗的患者所剩无几。增加了这种治疗方法之后，易出现夜间低血糖的原因，有的人把其归之为患者的胰岛β细胞功能的部分恢复。这种认为是不对的，有大量的应当在晚上或睡前增加长、中效胰岛素的患者，都因为这种回答而放弃了这种治疗方法，给黎明现象的血糖升高留下了治疗的空白，对身体造成了很大的危害。

     1 引起夜间低血糖的原因

    1.1 晚上血糖水平的不稳定性 患者虽然每天都在按照医生所给的治疗方案进行治疗，晚上用定量的药物，进定量的食物，但出于能够引起血糖变化的多种原因，每天用药、进食后的血糖控制效果并不是一样的，出现了每天晚餐后的血糖有好与坏的差别。在晚上睡前血糖控制达到理想时，患者的血糖是经不起再次下降的，否则就会出现夜间低血糖。而患者在晚餐前或睡前增加的长、中效胰岛素往往会在黎明现象未出现的情况下发生了效力，使血糖下降，极易出现夜间低血糖。

    1.2 蜜月期的影响 每一个患者在治疗的初期，其蜜月期的时间是不一样的。凡是需要采用短效胰岛素治疗的糖尿病患者，一般都是要经过1个月左右的住院治疗。在住院期间，医生的任务就是通过对患者的“贴身”研究和观察为患者制定一个切实可行的、效果最佳的治疗方案，这个治疗方案一般来说就包括晚上的增加长、中效胰岛素的内容在内。而在此时，患者的蜜月期往往还没有消失或没有完全消失，血糖会出现时好时差的情况，在血糖比较好或时好时差波动不定的情况下，晚上增加长、中效胰岛素的治疗时，是很容易出现夜间低血糖的。患者在经历了数次夜间低血糖时，往往会询问于医生，医生则会以胰岛B细胞功能的部分恢复为由允许患者停止晚上增加长、中效胰岛素的治疗 ......