两种进针角度引起静脉穿刺疼痛的对比研究
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段。如何提高穿刺成功率，减轻患者穿刺时的疼痛一直是护理研究的问题。我科从2004年9月～2005年3月采用两种静脉穿刺的角度进行对照，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2004年9月～2005年3月在我科住院接受静脉输液、神志清楚的患者580例，男380例，女200例；年龄最大86岁，最小25岁，平均55.5岁。
1.2 方法 将580例患者，根据注射日期的单号、双号分为观察组和对照组。每组各290例，均由作者进行静脉穿刺、均选用7号头皮针、穿刺部位均选用上肢的浅静脉。
1.2.1 观察组 单号静脉穿刺，选择粗直的血管、常规消毒皮肤。操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈70°角快速进针穿过皮肤后，改变角度约呈20°角沿血管方向行针，见回血后将针头平行送入少许即可。
1.2.2 对照组 双号静脉穿刺，选择粗直的血管、常规消毒皮肤。操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈20°角快速进针穿过皮肤后，沿血管方向行针，见回血后将针头沿血管方向送入少许即可。
1.3 结果 运用长海疼痛评估尺，对患者进行疼痛评估。观察组的疼痛明显减少，与对照组存差异在显著性，有统计学意义。见表1。
表1 两种穿刺进针角度效果的比较(略)
2 讨论
从表1中观察组和对照组对比可以发现，观察组的疼痛评估分数低于对照组，是因为观察组进行静脉穿刺开始时，其进针角度大、针头斜面与皮肤接触的有效面积减少，疼痛降低。我科在使用此方法后，减轻了患者的疼痛，赢得了患者的好评，所以此种穿刺方法值得临床推广。
(编辑：李建伟)
作者单位： 200433 上海，第二军医大学长海医院特需诊疗科, http://www.100md.com(刘玲)
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2004年9月～2005年3月在我科住院接受静脉输液、神志清楚的患者580例，男380例，女200例；年龄最大86岁，最小25岁，平均55.5岁。
1.2 方法 将580例患者，根据注射日期的单号、双号分为观察组和对照组。每组各290例，均由作者进行静脉穿刺、均选用7号头皮针、穿刺部位均选用上肢的浅静脉。
1.2.1 观察组 单号静脉穿刺，选择粗直的血管、常规消毒皮肤。操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈70°角快速进针穿过皮肤后，改变角度约呈20°角沿血管方向行针，见回血后将针头平行送入少许即可。
1.2.2 对照组 双号静脉穿刺，选择粗直的血管、常规消毒皮肤。操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈20°角快速进针穿过皮肤后，沿血管方向行针，见回血后将针头沿血管方向送入少许即可。
1.3 结果 运用长海疼痛评估尺，对患者进行疼痛评估。观察组的疼痛明显减少，与对照组存差异在显著性，有统计学意义。见表1。
表1 两种穿刺进针角度效果的比较(略)
2 讨论
从表1中观察组和对照组对比可以发现，观察组的疼痛评估分数低于对照组，是因为观察组进行静脉穿刺开始时，其进针角度大、针头斜面与皮肤接触的有效面积减少，疼痛降低。我科在使用此方法后，减轻了患者的疼痛，赢得了患者的好评，所以此种穿刺方法值得临床推广。
(编辑：李建伟)
作者单位： 200433 上海，第二军医大学长海医院特需诊疗科, http://www.100md.com(刘玲)