关键词: 截瘫，分娩，麻醉

     1 病例报告

    女，25岁.因外伤高位截瘫(T4-T6)伴大小便失禁8a，G1 P0 孕37-1 wk，LOA，妊娠期肝内胆汁淤积症于2001-08-17待产入院.查体:BP12/8kPa，心肺正常;双下肢肌力0级，肌肉萎缩，剑突以下触、痛、温觉消失，锥体束征阳性.宫高34cm，腹围86.5cm，胎心胎位及骨盆外测量正常.彩超BPD8.6cm，胎盘Ⅰ/Ⅱ级，脐带绕颈1圈，双下肢动静脉未见血栓征象.入院后予保肝、促胎儿成熟等处理.2001-08-20T15:30孕妇感心慌，头昏.BP16/10.7kPa，P100次·min-1 ，有宫缩，胎心监护提示胎儿宫内窘迫，遂于2001-08-20T16:30在持续硬膜外麻醉下行剖宫产术.术中见腹部肌肉萎缩、紧张，硬膜外推入10g·L-1 利多卡因5mL后 ......