小儿暴发性心肌炎的早期诊断及治疗
心肌炎,,心肌炎；病毒；暴发性心肌炎,1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
【关键词】 心肌炎；病毒；暴发性心肌炎小儿暴发性心肌炎是儿科急症之一，该病起病急，病情重，进展快，且表现多样，心外症状表现多见，如不及时发现、早期治疗，常在数小时至4 d内死亡[1]。因此，及早诊断、早期治疗是抢救暴发性心肌炎成功的关键。现将我院自1995—2004年收治的13例暴发性心肌炎患儿的临床特点进行总结，为大家早期认识本病提供帮助。
1 临床资料
我院近10年来收治暴发性心肌炎患儿13例，其中男6例，女7例，发病年龄5~12岁，平均(84±21)岁。临床表现：发热5例、咽痛7例、乏力9例、多汗3例、精神不振11例、面色苍白10例、关节酸痛3例、腹痛8例、腹泻2例、呕吐8例、头痛8例、惊厥3例、昏迷1例。其中7例误诊。在外或入院时误诊为急性呼吸道感染2例，急性胃肠炎3例，中枢神经系统感染2例；7例均在入院后24 h之内病情迅速恶化，分别出现急性心力衰竭、心源性休克、严重的心律紊乱。其中1例于入院7 h之内死亡。心电图表现为室颤1例，完全性房室传导阻滞2例，急性心肌梗死样图形1例，室性心动过速1例。心肌酶谱各项均有不同程度的增高 ......
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