关键词: 肝移植;免疫抑制;免疫抑制剂;活体供者

    摘 要:目的 探讨肝移植术后的免疫抑制疗法. 方法 国内首例活体肝移植和首例辅助性活体肝移植患者分别采用环孢素A和FK506作为主要免疫抑制剂成功实施了两类术式的免疫调控. 结果 例1供受体为父女关系，术后采用环孢素A联合硫唑嘌呤、皮质激素行免疫抑制治疗，术后3mo停用硫唑嘌呤、5mo停用激素改用酶酚酸酯，手术1a后环孢素A血药浓度控制在50～100μg·L-1 ，患者已健康生存41mo;例2供受体血型不同，供体为A型血、受体为O型血，围手术期采用环磷酰胺、FK506、皮质激素联合免疫抑制治疗，手术前8d开始使用环磷酰胺，术后1mo停用，术后5mo停用皮质激素改用酶酚酸酯，现FK506血药浓度维持在10～15μg·L-1 ，目前患者已健康生存6mo. 结论 肝移植术后需要据患者的具体情况采用个体化的免疫抑制疗法，无论环孢素A还是FK506均有较好的疗效，术后0.5a内停用皮质激素是安全的.

    Immunosuppressive therapy for2patients with liver transplantation

    GUAN Wen-Xian，DOU Ke-Feng，LI Kai-Zong，ZHANG Xin-Hai，WANG De-Sheng，WANG Hong-Guang，WANG Ting，LIU Zheng-Cai

    Department of Hepatobiliary Surgery，Xijing Hospi-tal，Fourth Military Medical University，Xi'an710033，China

    Keywords:liver transplantation;immunosuppression thera-py;immunosuppressive agents;living donors

    Abstract:AIM To explore the immunosuppressive therapy for post-liver transplantation.METHODS Clinical therapy for the patients who were the first domestic case of living re-lated liver transplants and the first case of auxiliary living re-lated transplants was reviewed ......