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双向分化恶性肿瘤血供“另辟蹊径”血管生成拟态可构成肿瘤微循环系统
http://www.100md.com 2006年3月23日 《中国医学论坛报》 2006年第11期
     本报讯(驻地记者 刘道安 通讯员 李运红 赵迎)天津市肿瘤医院肿瘤研究所孙保存教授领导的研究小组发现,双向分化恶性肿瘤组织中存在血管生成拟态(vasculogenic mimicry)现象,揭示了这种肿瘤易于早期经血行转移的机制,从而为预防肿瘤复发、抑制转移提供了新思路。该研究日前获得2005年度天津市科技进步三等奖。

    黑色素瘤、滑膜肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、间皮肉瘤等双向分化恶性肿瘤具有向上皮和间叶组织两种方向分化能力,易于早期经血行转移。孙保存教授等研究证实,在内皮细胞依赖性血管不参与的情况下,这些肿瘤能以血管生成拟态的方式来模拟血管形成,通过肿瘤细胞自身变形以及与细胞外胶原蛋白等多种成份的相互作用,模仿血管壁结构,形成输送血液的管道系统,从而建立特殊的肿瘤微循环,使肿瘤组织获得血供。研究者还分析377例双向分化恶性肿瘤样本发现,除滑膜肉瘤外,恶性黑色素瘤(P=0.0382)、间皮肉瘤(P=0.0356)、横纹肌肉瘤(P=0.0282)患者中,肿瘤有血管生成拟态者生存时间明显短于无血管生成拟态者。研究证实了具有血管生成拟态的双向分化恶性肿瘤恶性度高,血行转移早,临床预后差。

    恶性肿瘤需要有血液供应才能持续生长并经血行转移。长期以来,人们一直认为内皮细胞依赖的新生血管是肿瘤获得血液供应的唯一途径,因此血管内皮细胞成为临床治疗的主要靶点之一。孙保存教授等的研究揭示了双向分化恶性肿瘤可形成血管生长拟态,并提出与之相关的一组重要基因,为基因治疗找到了新靶点,同时对预防恶性肿瘤的复发,抑制其血行转移有重要意义。, 百拇医药