影响CAP治疗指南依从性的因素
本报讯 西班牙Menendez等进行的一项多中心、前瞻性研究显示,目前,在社区获得性肺炎(CAP)初始经验性抗菌治疗方案的选择上,指南的依从率差异较大,医院种类、医师专业与资质及患者的情况等因素均可影响指南的依从率。而非呼吸专科医师选择抗菌药物时的指南依从率较低,这是导致治疗失败率和患者死亡率升高的独立危险因素。[Am J Respir Crit Care Med 2005,172(6)∶757]该研究纳入2000年10月至2001年4月期间15所西班牙医院中1228例CAP住院患者,这些患者均无免疫缺陷。研究者对医师依从指南实施处方的情况与专科医师接诊的比例、医师专业与资质、肺炎严重程度以及伴随疾病等因素的相关性进行分析,并且评估了其对治疗疗效和患者死亡率的影响 ......
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