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剖宫产前使用氨苄西林提前30分钟即可
http://www.100md.com 2006年3月23日 《中国医学论坛报》 2006年第11期
     美国俄亥俄州立大学医学院Colombo医师等的一项前瞻性研究表明,剖宫产前30分钟给产妇输注氨苄西林,即可有效预防新生儿B族链球菌感染。

    为确定输注氨苄西林后脐血药物浓度达到有效杀菌浓度的时间,Colombo医师等在术前给接受择期剖宫产的妇女静脉注射了氨苄西林,随后在手术分娩时,同时抽取脐血和母亲的血液样本,再用高效液相色谱仪分析血清样本中的氨苄西林浓度。

    结果表明,随着时间的推移,脐带血与母亲血液中的氨苄西林浓度比值的增加显现出线性关系。母亲的体质指数(BMI,22.3~48.3 kg/m2)与脐带血氨苄西林浓度无关联。所有血清样本的氨苄西林血浓度均远远超过B族链球菌的有效杀菌浓度(0.25~2.0 μg/ml),甚至在给药后338分钟时还能保持有效杀菌浓度。[Am J Obstet Gynecol 2006, 194(2): 466]

    研究提示:在母亲输注氨苄西林后30分钟,脐血氨苄西林浓度即可达到有效杀菌浓度。脐血与母血中药物浓度比值的增加与时间直接相关,这表明与母体相比,氨苄西林在新生儿体内的清除速度较慢。脐血药物浓度高于母血药物浓度,且用药后5.6个小时,两者的药物血浓度仍均可超过有效杀菌浓度。母亲的BMI和脐血与母血中氨苄西林浓度的比值无关。, http://www.100md.com