偏瘫要重视早期康复
偏瘫是脑卒中患者最常见和最重要的功能障碍，在治疗和康复方面，中医药具有较显著的疗效和优势。西医认为导致偏瘫发生的原因有两类：第一类为脑内病变，第二类为脑外伤。其中脑内病变又分为出血性和缺血性脑内损伤。近年来，对脑卒中的早期诊断与医疗水平的逐步提高，死亡率明显下降，但如果错过了康复治疗的最佳时机，会使病人致残率有所增加，早期康复治疗的作用与疗效随着康复医学的发展已经被世界医学所认可。
当中枢神经损伤之后，部分神经细胞末端的突触出现新生突触，形成的神经通路被激活，但通路若不使用，则突触渐渐萎缩、消失。因此偏瘫患者接受及时的康复训练后，可实现中枢神经功能重塑。另外，运动(输出)可以由感觉(输入)来调整。运动系统在很大程度上依赖感觉系统对外界环境的有效反应，通过控制感觉传入，可以抑制或促进运动的传出。同时，通过肢体活动反射可使相应的大脑皮层血流量增加。早期康复、循序渐进的康复理念应在急诊抢救同步开始，更早地介入，这样可以促进受损功能的尽快恢复，防止各种并发症的发生以及肌肉萎缩。早期康复的优点还在于缩短疗程、减轻病人的经济负担及心理压力。据有关资料表明，60%偏瘫病人经早期康复治疗，可以达到日常生活自理。
康复治疗主要分为两大类，即情志治疗和功能训练。
情志洽疗
情志治疗即心理治疗。患者因偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理，不少患者会有悲观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等情绪和心理障碍。此时，要积极进行心理疏导，稳定病人的思想情绪，通过沟通、说理、教育、暗示、心理分析、音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法，使病人树立康复信心，解除心理障碍，提高主动参与行为。
功能训练
由于瘫痪，气血运行阻塞，易导致肢体萎废和并发症的发生。功能训练既可提高中枢神经系统的紧张度，防止全身生理机能的衰退，也可以促进血液循环，刺激神经营养功能，防止肌肉、骨骼、关节的废用性萎缩及关节的畸形。在病人卧床阶段，要进行床边肢体被动运动，先活动大关节后活动小关节，运动幅度由小到大，做屈、伸、内收、外展、旋转等运动。当病情稳定进入恢复期可以离床阶段，首先进行站立训练，家属辅助站立，练习左右转、前后倾活动；其次进行步行训练，先在原地踏步，再由家属辅助迈步，以健肢带患肢，逐渐过渡到自己扶持物体行走，直到徒步行走；最后是日常活动动作的训练，如:进食、洗浴、更衣、整容、做饭、购物及读书写字能力的训练，最终达到生活自理的目的。
卒中偏瘫患者的功能恢复在发病数天后就可开始，1～3个月是恢复的最佳时期。3个月后因出现废用综合征等继发性障碍而使恢复减慢。所以，当经过神内或神经外科系统治疗以后，如果能进行早期康复治疗，就能更快、更好、更大程度地改善患者的运动功能，提高患者的生活自理能力。, http://www.100md.com(谷丽 中国康复研究中心西病区)
当中枢神经损伤之后，部分神经细胞末端的突触出现新生突触，形成的神经通路被激活，但通路若不使用，则突触渐渐萎缩、消失。因此偏瘫患者接受及时的康复训练后，可实现中枢神经功能重塑。另外，运动(输出)可以由感觉(输入)来调整。运动系统在很大程度上依赖感觉系统对外界环境的有效反应，通过控制感觉传入，可以抑制或促进运动的传出。同时，通过肢体活动反射可使相应的大脑皮层血流量增加。早期康复、循序渐进的康复理念应在急诊抢救同步开始，更早地介入，这样可以促进受损功能的尽快恢复，防止各种并发症的发生以及肌肉萎缩。早期康复的优点还在于缩短疗程、减轻病人的经济负担及心理压力。据有关资料表明，60%偏瘫病人经早期康复治疗，可以达到日常生活自理。
康复治疗主要分为两大类，即情志治疗和功能训练。
情志洽疗
情志治疗即心理治疗。患者因偏瘫、失语等后遗症，生活不能完全自理，不少患者会有悲观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等情绪和心理障碍。此时，要积极进行心理疏导，稳定病人的思想情绪，通过沟通、说理、教育、暗示、心理分析、音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法，使病人树立康复信心，解除心理障碍，提高主动参与行为。
功能训练
由于瘫痪，气血运行阻塞，易导致肢体萎废和并发症的发生。功能训练既可提高中枢神经系统的紧张度，防止全身生理机能的衰退，也可以促进血液循环，刺激神经营养功能，防止肌肉、骨骼、关节的废用性萎缩及关节的畸形。在病人卧床阶段，要进行床边肢体被动运动，先活动大关节后活动小关节，运动幅度由小到大，做屈、伸、内收、外展、旋转等运动。当病情稳定进入恢复期可以离床阶段，首先进行站立训练，家属辅助站立，练习左右转、前后倾活动；其次进行步行训练，先在原地踏步，再由家属辅助迈步，以健肢带患肢，逐渐过渡到自己扶持物体行走，直到徒步行走；最后是日常活动动作的训练，如:进食、洗浴、更衣、整容、做饭、购物及读书写字能力的训练，最终达到生活自理的目的。
卒中偏瘫患者的功能恢复在发病数天后就可开始，1～3个月是恢复的最佳时期。3个月后因出现废用综合征等继发性障碍而使恢复减慢。所以，当经过神内或神经外科系统治疗以后，如果能进行早期康复治疗，就能更快、更好、更大程度地改善患者的运动功能，提高患者的生活自理能力。, http://www.100md.com(谷丽 中国康复研究中心西病区)