孕妇能用哪些抗结核药
孕妇能用哪些抗结核药？对此，药店药师应该熟知，并为其做好用药指导。对于持处方来药店购买抗结核病药品的孕妇，药师更应仔细审方，如果处方有问题，应劝其让医生修改处方。
异烟肼(INH)：本品对结核杆菌有较强的抑制和杀灭作用，对细胞内外的结核菌同样有效，为抗结核病的首选药。成人常规剂量为0.3g/d，一次服用。虽然该药可以通过胎儿的血脑屏障，但没有发现明显的致畸作用，可以用于孕妇。当然，为了减少本品的神经毒性作用，可同时加服维生素B650mg/d，以免婴儿发生反应迟钝和脑病。
利福平(RFP)：本品能透入细胞内，故对细胞内外的结核杆菌都有强大的抑制或杀灭作用，对第一、第二线抗结核药已耐药的变异菌株同样有效。临床上可用于各型结核病的治疗。常规剂量0.45g/d～0.6g/d，晨起空腹顿服。虽然动物试验证实本品对妊娠3个月内的胎儿有致畸作用，但有研究结果证实本品对人类没有致畸作用。为患者用药安全起见，我国防痨协会规定，利福平类抗结核药在妊娠3个月内禁用，用药期间要定期检查血象及肝功能，如果出现黄疸、肾功能衰竭、溶血性贫血及血小板减少性紫癜时要及时停药。
乙胺丁醇(EMB)：本品对结核杆菌有较强的抑制作用，与其他抗结核药无交叉耐药性，与利福平或异烟肼联用，可增强疗效并延缓耐药的产生。常规剂量为每日0.75g～1g，不良反应主要为球后视神经炎，在大剂量使用时易产生。本品对母体和胎儿均无不良反应，是妊娠合并结核病最常用的药物之一。用药期间宜每月检查视敏度，包括视力、色觉、视野及眼底检查。发现视力异常，要及时停药。
吡嗪酰胺(PZA)：本品对人型结核菌有抑制及杀灭作用，常作为一线抗结核杀菌药物使用，国际防痨联盟亦将它作为妊娠结核病治疗的常规药物。常规剂量为0.5g/次，每日3次。由于本品对母体及胎儿的毒副作用尚不清楚，故应谨慎使用。肝脏损害为该药最常见的不良反应，该药还可导致痛风，有痛风体质的病人忌用。
文/江春, 百拇医药
异烟肼(INH)：本品对结核杆菌有较强的抑制和杀灭作用，对细胞内外的结核菌同样有效，为抗结核病的首选药。成人常规剂量为0.3g/d，一次服用。虽然该药可以通过胎儿的血脑屏障，但没有发现明显的致畸作用，可以用于孕妇。当然，为了减少本品的神经毒性作用，可同时加服维生素B650mg/d，以免婴儿发生反应迟钝和脑病。
利福平(RFP)：本品能透入细胞内，故对细胞内外的结核杆菌都有强大的抑制或杀灭作用，对第一、第二线抗结核药已耐药的变异菌株同样有效。临床上可用于各型结核病的治疗。常规剂量0.45g/d～0.6g/d，晨起空腹顿服。虽然动物试验证实本品对妊娠3个月内的胎儿有致畸作用，但有研究结果证实本品对人类没有致畸作用。为患者用药安全起见，我国防痨协会规定，利福平类抗结核药在妊娠3个月内禁用，用药期间要定期检查血象及肝功能，如果出现黄疸、肾功能衰竭、溶血性贫血及血小板减少性紫癜时要及时停药。
乙胺丁醇(EMB)：本品对结核杆菌有较强的抑制作用，与其他抗结核药无交叉耐药性，与利福平或异烟肼联用，可增强疗效并延缓耐药的产生。常规剂量为每日0.75g～1g，不良反应主要为球后视神经炎，在大剂量使用时易产生。本品对母体和胎儿均无不良反应，是妊娠合并结核病最常用的药物之一。用药期间宜每月检查视敏度，包括视力、色觉、视野及眼底检查。发现视力异常，要及时停药。
吡嗪酰胺(PZA)：本品对人型结核菌有抑制及杀灭作用，常作为一线抗结核杀菌药物使用，国际防痨联盟亦将它作为妊娠结核病治疗的常规药物。常规剂量为0.5g/次，每日3次。由于本品对母体及胎儿的毒副作用尚不清楚，故应谨慎使用。肝脏损害为该药最常见的不良反应，该药还可导致痛风，有痛风体质的病人忌用。
文/江春, 百拇医药