原发性腹膜后肿瘤的诊治体会
腹膜,,原发性腹膜后肿瘤;诊断治疗,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨原发性腹膜后肿瘤诊断、检查方法及治疗对策。方法 1990~2002年经手术治疗及病理证实的原发性腹膜后肿瘤8例,就其诊断方法、检查手段、手术方式进行分析。结果 临床表现以腹部肿物为主,检查手段主要为B超、CT、MRI,胃肠、泌尿系及血管造影。手术为其主要治疗方式。结论 原发性腹膜后肿瘤在诊断上主要有3个问题:肿瘤定位、肿瘤定性及肿瘤与周围脏器的关系。诊断价值MRI>CT>B超;是否完整切除是治疗成败的关键,术前均应考虑联合脏器切除的可能,但腹膜后恶性淋巴瘤不应强求完全切除,应以内科治疗为主。【关键词】 原发性腹膜后肿瘤;诊断治疗
原发性腹膜后肿瘤指起源于腹膜间隙的肿瘤,组织来源包括脂肪、疏松结缔组织、肌肉、血管组织、神经、淋巴组织和胚胎残留组织,传统上不包括胰腺、肾、肾上腺等实质性脏器和腹膜后的大血管肿瘤。临床上比较少见,发生率占全身肿瘤的0.07%~0.2%[1]及全部恶性肿瘤的0.5%以下。由于腹膜后间隙容量很大,故在起病早期症状隐匿,出现症状时肿瘤往往已经体积很大,并侵犯周围器官,不易完整切除,术后复发比较常见,在诊治上多有困难,影响病人的预后。我院1990~2002年手术治疗腹膜后肿瘤8例,现就其诊断策略和治疗对策做一分析。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男5例 ......
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