Research progress in splenic immunological function regulated by splenic nerve

    (第三军医大学基础医学部外科应用解剖与手术学教研室，重庆400038)

    [关键词] 神经;脾脏;免疫

    [中图分类号]R322.2;R322.8 [文献标识码]B [文章编号]1672-5042(2005)06-0414-02

    脾脏作为全身最大的周围淋巴器官，其结构和功能复杂，近年来对脾脏免疫功能的研究愈来愈深入，尤其是神经对脾脏免疫的调控研究取得了较大进展，现综合文献概述如下。

     1 支配脾脏神经的结构特点

    支配脾脏的神经主要是腹腔交感神经节后纤维，富含去甲肾上腺素能传出神经纤维，同时含有胆碱能神经纤维，由脾门伴随脾动脉进入脾脏。脾交感神经不含传入神经纤维，几乎是无髓鞘和Schwann细胞的传出神经束。目前尚未发现副交感神经纤维支配。DeVries等分析牛脾交感神经轴膜的分子结构显示，其轴膜主要有5种分子量居于40～130Da的多肽构成，脂质占干重的59.4%，主要是以胆固醇和神经鞘磷脂的形式存在，与周围神经系统轴突起始部的轴膜结构相一致。

    Felten等用酪氨酸羟化酶免疫组化染色发现酪氨酸羟化酶阳性神经纤维不仅分布于脾脏被膜和小梁，而且还分布于T细胞区和边缘区。电镜发现部分脾淋巴细胞与神经末梢直接接触，一个淋巴细胞可以与多个神经末梢接触，甚至被神经末梢包围，在神经末梢与淋巴细胞接触部位，二者之间的间隙比突触间隙还小，且淋巴细胞膜增厚，似形成特化结构。提示神经末梢与淋巴细胞之间可能进行突触样化学传递。Schimdtova等在同一组织切片上通过双重组化染色显示野鸡脾脏中央动脉周围同时存在还原型辅酶:II-硫辛酰胺脱氢酶(NADPH-diaphorase)和乙酰胆碱脂酶(Acetycholinestease，ACHE)阳性神经细胞，在红髓和脾包膜仅有ACHE阳性神经纤维。杨宏等证实成年小鼠的脾内血管周围和红髓、白髓的淋巴细胞之间广泛存在生长相关蛋白(GAP-43)样免疫反应阳性神经纤维，用结核菌素衍生蛋白诱发脾脏免疫应答反应，结果显示不仅中央动脉周围，而且动脉周围淋巴鞘外层、边缘区和红髓等部位的神经纤维较对照组显著增多，说明脾脏的神经纤维处于结构不断重塑、功能不断改建之中 ......