临床上，相当多的糖尿病患者“三多一少”的症状临床表现不典型，易为患者及医生所忽视，造成误诊或漏诊。本文对我院2000年10月~2005年10月收治的以特殊表现为首发症状的糖尿病误、漏诊病例进行分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 按1999年WHO公布的糖尿病诊断标准诊断[1]。本组20例，男9例，女11例，男女比例为1∶1.2。年龄最小37岁，最大76岁。均以下列11种不同首发表现就诊，均否认既往有糖尿病史。

    1.2 首发症状 20例均无明显多饮、多食、多尿的“三多”症状，而以糖尿病的慢性并发症或合并症为首发表现。其中以腹痛、呕吐为首发症状2例，外阴瘙痒2例，双下肢麻木2例，视物模糊、视力下降2例，头痛、头昏3例，皮肤伤口经久不愈2例，无痛性急性心肌梗死1例，以浸润性肺结核为首发症状2例，首诊以泌尿系感染2例，以抽搐为首发症状1例，以精神失常为首发症状1例。

    1.3 实验室检查 空腹静脉(血浆)血糖：8.4~30.1mmol/L，平均(15.8±5.16)mmol/L；尿糖(-)5例 ......