回缩睾丸是一种正常变异吗？
回缩睾丸被认为是青春期前男孩睾丸下降的一种正常变异。美国俄亥俄州克利夫兰市彩虹儿童医院的Agarwal PK博士及其同事最近对回缩睾丸进行了研究以确定其自然史。研究人员回顾性分析了122名因怀疑睾丸未降而就诊且确定为回缩睾丸的男孩(平均年龄5.4岁)的病历。回缩睾丸定义为睾丸位于阴囊上方，但可轻易推入阴囊内，若无提睾反射肌肉牵引仍可保持在阴囊内。这些男孩在随访中每年都接受检查，检查内容包括睾丸回缩、下降(非回缩)或未降情况、与回缩睾丸相关的精索紧张或无弹性状况。结果显示，在204例回缩睾丸中，61例(30%)下降(成为非回缩状态)，66例(32%)成为UDT，77例(38%)仍保持回缩状态。在62例精索紧张或无弹性的回缩睾丸中35例(56%)成为UDT。在所实施的61例睾丸固定术中，8例(13%)显示有鞘状突未闭。出现UDT和睾丸下降的男孩的平均年龄分别为4.9和6.6岁(p=0.001)。在超过7岁的男孩中自发下降的可能性为58%，而在不到7岁的男孩中该可能性仅为21%(p<0.0001)。Agarwal博士等总结认为，回缩睾丸并不是一种正常变异。回缩睾丸发展为上升或后天性睾丸未降的危险为32%。小于7岁的男孩或精索紧张或无弹性时该危险更高。对于睾丸回缩的男孩应每年进行监测直至睾丸明确下降。, http://www.100md.com