何以立足 惟有质量
全国首个社区卫生服务体系建设综合研究基地在深圳宝安区挂牌,标志着以社区首诊制和双向转诊制为主要内容的城市医改正式启动。卫生部和深圳市对这次试点基地的重视非同一般:三项措施从病源、投入和收费低廉上保证了试点的正常运行。
尽管如此,试点最终的成功与否还有一些不确定因素,其中最主要的就是医疗质量。就更大范畴而言,医疗保健的水平和质量更是影响社区医疗生存和发展的一大关键。医疗服务消费不同于其他消费,首先具有强制性,疾病的发生、类型和轻重都不以人的意志为转移;其次它直接作用于人体,治疗结果往往不可修正和弥补,关系到患者的生命和健康;再次是医疗消费的复杂性,治病的过程往往不是一次性完成,它涉及多个环节、多种手段甚至多个学科……这其中的任何一项都对质量提出至高无上的要求。对生命和健康无可替代的重视,决定了人们对高水平和优质医疗服务不惜代价的追求。因此,与看病难、看病贵共生的现象是,“全国人民上协和”,医疗人才相对集中、医疗技术水平过硬的大医院人满为患;与之相对的是,社区医疗尽管方便、廉价,却往往门可罗雀。不难发现,决定人们选择方向的正是医疗质量。
质量也是医疗机构能否可持续生存和发展的决定性因素。愈是医疗质量好,愈能吸引病人就诊,愈能留住和吸引高水平人才,医院发展当然风生水起;医疗质量愈是不让人满意,病人就愈少,有本事的大夫也会愈来愈少……医院一旦陷入如此不良循环,生存尚且困难,谈何发展?不幸的是,因为体制,因为医疗资源配置不合理,因为全科医生不敷所需等问题,一些城市的社区医疗机构恰恰属于后者。
国家出台发展社区医疗的新政策,正是立足于解决看病难、看病贵,在建立医疗保障体系中合理定位社区医疗保健的价值。这其中,难点和重点都是提高社区医疗质量,重建居民对社区医疗服务的信任和信心。要消除深圳部分地区“80%的人对社康中心治疗质量的担心”,仅靠社区医疗价格低廉和医保制度对社区医疗照顾的优势是难以实现的,而对外来务工人员在社区医疗首诊的规定,考虑更多的是对社区医疗的保护。其实,不独深圳,社区医疗需要建立一套质量保障体系,使社区医生和大医院的医生获得同等业务发展机会。这种保障应该比对社区医疗机构本身的保护更为重要。
(林士心), http://www.100md.com
尽管如此,试点最终的成功与否还有一些不确定因素,其中最主要的就是医疗质量。就更大范畴而言,医疗保健的水平和质量更是影响社区医疗生存和发展的一大关键。医疗服务消费不同于其他消费,首先具有强制性,疾病的发生、类型和轻重都不以人的意志为转移;其次它直接作用于人体,治疗结果往往不可修正和弥补,关系到患者的生命和健康;再次是医疗消费的复杂性,治病的过程往往不是一次性完成,它涉及多个环节、多种手段甚至多个学科……这其中的任何一项都对质量提出至高无上的要求。对生命和健康无可替代的重视,决定了人们对高水平和优质医疗服务不惜代价的追求。因此,与看病难、看病贵共生的现象是,“全国人民上协和”,医疗人才相对集中、医疗技术水平过硬的大医院人满为患;与之相对的是,社区医疗尽管方便、廉价,却往往门可罗雀。不难发现,决定人们选择方向的正是医疗质量。
质量也是医疗机构能否可持续生存和发展的决定性因素。愈是医疗质量好,愈能吸引病人就诊,愈能留住和吸引高水平人才,医院发展当然风生水起;医疗质量愈是不让人满意,病人就愈少,有本事的大夫也会愈来愈少……医院一旦陷入如此不良循环,生存尚且困难,谈何发展?不幸的是,因为体制,因为医疗资源配置不合理,因为全科医生不敷所需等问题,一些城市的社区医疗机构恰恰属于后者。
国家出台发展社区医疗的新政策,正是立足于解决看病难、看病贵,在建立医疗保障体系中合理定位社区医疗保健的价值。这其中,难点和重点都是提高社区医疗质量,重建居民对社区医疗服务的信任和信心。要消除深圳部分地区“80%的人对社康中心治疗质量的担心”,仅靠社区医疗价格低廉和医保制度对社区医疗照顾的优势是难以实现的,而对外来务工人员在社区医疗首诊的规定,考虑更多的是对社区医疗的保护。其实,不独深圳,社区医疗需要建立一套质量保障体系,使社区医生和大医院的医生获得同等业务发展机会。这种保障应该比对社区医疗机构本身的保护更为重要。
(林士心), http://www.100md.com