从五方面抓好临床教学质量
肖正华 武警北京总队医院医务处
医学生临床毕业实习是医学教育过程中的重要组成部分，是培养医学生初步具备临床医师基本素质的必要过程，是影响医学生毕业素质的重要环节。因此，新形势下教学医院如何抓好这一阶段的临床教学质量是一项极为重要的任务，也一直是我们医院在不断探索的一个问题。为了不断提高临床实习教学的质量，我们把强化教学管理，加强师资队伍建设，优化教学环境，创新教学方法，注重信息反馈等作为教学工作环节的质量控制点来抓。
一、重视健全教学管理组织与制度
医、教、研被列为医院建设相辅相成的三条主线。医院非常重视临床教学工作，成立了教学领导小组，成员包括院首长、机关有关人员和相关科室主任。对实习工作形成三级管理。业务副院长及医务处主任分别任组长、副组长负责教学工作整体组织领导，医务处科训科主任专门负责教学的组织与管理，各科室主任及一名专门负责教学的高年资医生负责教学计划的落实。这样，医院自上而下形成了一个较完整的教学管理网络系统，做到了教学工作层层有人抓，事事有人管。
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在健全组织的同时，我院更注重制度建设。2003年重新修订了《实习工作管理制度》，从教与学两方面制定了科学有效的管理细则，加强了各个环节的管理。
二、加强考核和监督，建设一支高素质师资队伍
高素质的带教老师是临床教学质量的根本保证，医院通过选拔、培训、考试三个环节强化师资队伍的整体素质。
对各科室专门负责教学工作的兼职医生制定了较高的选拔标准，除必须具备本科以上学历、中级以上职称外，还应具有责任心强、基础理论扎实、临床经验丰富、有较强的解决实际问题的能力等素质，并且对师资人员采用聘任制，两年为一聘期，对于被聘人员在晋职调级上给予优先照顾，以充分调动带教人员的积极性。
对带教老师的培训，医院鼓励传、帮、带和自我学习提高，同时也组织主治医师培训班、科主任论坛、院士讲座、示范性教学查房等形式的授课活动，创造条件组织外出参观、学习，以达到借鉴他人经验提高自身水平的目的。
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对带教老师的考核，主要采用两种形式：一是每年由教学工作领导小组组织以教学查房、示范带教等形式进行考核；二是不定期组织青年教师授课大赛、临床技能大比武等形式的竞赛活动，以轻松活泼的形式进行考核。
三、探索灵活的教学方法，创造良好的教学环境和条件
由于各科室低年资及进修医生较多，实习生人数又逐年增加，并且病人的自我保护意识不断增强等因素，造成实习生实践技能操作机会较少等不尽如人意的地方，医院和科室有针对性地采取了弥补的办法和措施：一是充分利用晚上时间。急诊教学均安排在晚间，不但给学生创造了大量见习和动手的机会，同时有效缓解了急诊科室的工作压力。二是采用启发式教学的方法。充分调动学生自觉性和主观能动性，如查房时先由学生汇报病历，进行诊查，提出治疗方案，再由带教老师纠正不足，这样有效地促进了学生学习。三是建设高层次多媒体示教系统。多媒体系统已列入手术室重建计划，建成后学生可在示教室清晰地参观手术，既直观又安全。四是努力落实教学大纲规定的内容，保证教学的质量。对学生教学采取理论专题授课、教学查房、会诊、死亡及疑难病例讨论等多种形式和方法，做到理论和实践相结合。
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四、加强对学生检查考核，检验教学效果
学生的理论、技能考试成绩直观地反映了临床教学效果，所以我们制定和完善了考核制度，保证实习成绩的真实客观。实习生的成绩由三部分组成，第一部分是由各科室组织出科考核并结合实习鉴定评语，得出出科考核成绩；第二部分是由医务处在一年中分三个阶段组织理论和技能考核，得出三个阶段考核成绩；第三部分是毕业前由医务处组织英语和理论考核，并结合平时工作学习表现，得出一个总结成绩。以上三部分按一定比例组成实习成绩。由此不但测试了学生的学习效果，也了解了医院的教学水平。
五、采取多种措施反馈信息，积极进行教学内容改革
医务处主要通过多种形式检测教学效果，掌握反馈信息。一是实习生理论及技能考试成绩；二是定期召开教师、学习座谈会，开展评议教学及评选优秀老师活动；三是经常深入科室检查，并外出参观学习，及时发现存在问题和不足。
近几年，医院在教学内容方面不断改革创新，力求培养出适应新形势发展需要的高层次医学人才，如增加有关心理及社会医学知识方面的教学，增加医院信息系统的应用培训，并且合理调整学生知识结构，培养综合的科学思维能力。
总之，通过环节质量控制，我院教学质量已经有了明显提高，不但学生感到了临床教学的科学高效，而且医院在加强教学管理的同时，也促进了带教人员自身素质的提高，使医院教学水平、医疗质量等方面得到了长足的进步。, http://www.100md.com
医学生临床毕业实习是医学教育过程中的重要组成部分，是培养医学生初步具备临床医师基本素质的必要过程，是影响医学生毕业素质的重要环节。因此，新形势下教学医院如何抓好这一阶段的临床教学质量是一项极为重要的任务，也一直是我们医院在不断探索的一个问题。为了不断提高临床实习教学的质量，我们把强化教学管理，加强师资队伍建设，优化教学环境，创新教学方法，注重信息反馈等作为教学工作环节的质量控制点来抓。
一、重视健全教学管理组织与制度
医、教、研被列为医院建设相辅相成的三条主线。医院非常重视临床教学工作，成立了教学领导小组，成员包括院首长、机关有关人员和相关科室主任。对实习工作形成三级管理。业务副院长及医务处主任分别任组长、副组长负责教学工作整体组织领导，医务处科训科主任专门负责教学的组织与管理，各科室主任及一名专门负责教学的高年资医生负责教学计划的落实。这样，医院自上而下形成了一个较完整的教学管理网络系统，做到了教学工作层层有人抓，事事有人管。
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在健全组织的同时，我院更注重制度建设。2003年重新修订了《实习工作管理制度》，从教与学两方面制定了科学有效的管理细则，加强了各个环节的管理。
二、加强考核和监督，建设一支高素质师资队伍
高素质的带教老师是临床教学质量的根本保证，医院通过选拔、培训、考试三个环节强化师资队伍的整体素质。
对各科室专门负责教学工作的兼职医生制定了较高的选拔标准，除必须具备本科以上学历、中级以上职称外，还应具有责任心强、基础理论扎实、临床经验丰富、有较强的解决实际问题的能力等素质，并且对师资人员采用聘任制，两年为一聘期，对于被聘人员在晋职调级上给予优先照顾，以充分调动带教人员的积极性。
对带教老师的培训，医院鼓励传、帮、带和自我学习提高，同时也组织主治医师培训班、科主任论坛、院士讲座、示范性教学查房等形式的授课活动，创造条件组织外出参观、学习，以达到借鉴他人经验提高自身水平的目的。
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对带教老师的考核，主要采用两种形式：一是每年由教学工作领导小组组织以教学查房、示范带教等形式进行考核；二是不定期组织青年教师授课大赛、临床技能大比武等形式的竞赛活动，以轻松活泼的形式进行考核。
三、探索灵活的教学方法，创造良好的教学环境和条件
由于各科室低年资及进修医生较多，实习生人数又逐年增加，并且病人的自我保护意识不断增强等因素，造成实习生实践技能操作机会较少等不尽如人意的地方，医院和科室有针对性地采取了弥补的办法和措施：一是充分利用晚上时间。急诊教学均安排在晚间，不但给学生创造了大量见习和动手的机会，同时有效缓解了急诊科室的工作压力。二是采用启发式教学的方法。充分调动学生自觉性和主观能动性，如查房时先由学生汇报病历，进行诊查，提出治疗方案，再由带教老师纠正不足，这样有效地促进了学生学习。三是建设高层次多媒体示教系统。多媒体系统已列入手术室重建计划，建成后学生可在示教室清晰地参观手术，既直观又安全。四是努力落实教学大纲规定的内容，保证教学的质量。对学生教学采取理论专题授课、教学查房、会诊、死亡及疑难病例讨论等多种形式和方法，做到理论和实践相结合。
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四、加强对学生检查考核，检验教学效果
学生的理论、技能考试成绩直观地反映了临床教学效果，所以我们制定和完善了考核制度，保证实习成绩的真实客观。实习生的成绩由三部分组成，第一部分是由各科室组织出科考核并结合实习鉴定评语，得出出科考核成绩；第二部分是由医务处在一年中分三个阶段组织理论和技能考核，得出三个阶段考核成绩；第三部分是毕业前由医务处组织英语和理论考核，并结合平时工作学习表现，得出一个总结成绩。以上三部分按一定比例组成实习成绩。由此不但测试了学生的学习效果，也了解了医院的教学水平。
五、采取多种措施反馈信息，积极进行教学内容改革
医务处主要通过多种形式检测教学效果，掌握反馈信息。一是实习生理论及技能考试成绩；二是定期召开教师、学习座谈会，开展评议教学及评选优秀老师活动；三是经常深入科室检查，并外出参观学习，及时发现存在问题和不足。
近几年，医院在教学内容方面不断改革创新，力求培养出适应新形势发展需要的高层次医学人才，如增加有关心理及社会医学知识方面的教学，增加医院信息系统的应用培训，并且合理调整学生知识结构，培养综合的科学思维能力。
总之，通过环节质量控制，我院教学质量已经有了明显提高，不但学生感到了临床教学的科学高效，而且医院在加强教学管理的同时，也促进了带教人员自身素质的提高，使医院教学水平、医疗质量等方面得到了长足的进步。, http://www.100md.com