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哪些药不宜用热水送服
http://www.100md.com 2006年4月3日 《家庭医生报》 2006年第14期(总第1051期 2006.04.03)
     下列几类药不宜用热水(80服用以上的热开水)送服:

    一是各类冲剂(颗粒剂)类。随着剂型的改善,小儿药用冲剂(颗粒剂)、中药冲剂(颗粒剂)等日益增多。有些患者沿用中药煎煮的老习惯,服用这些冲剂时也用热开水冲服,其实这类冲剂只须温开水(50 ℃~60 ℃)冲兑,搅匀后服下即可。

    二是酶类制剂。因为酶类药物是一种蛋白质,遇热水后即凝固变性而失去活性作用,达不到治疗目的。常用的有助消化的酶类,如复方消化酶胶囊、胃蛋白酶合剂、乳酶生、酵母片、多酶片等。

    三是遇热不稳定的药物制剂类。如维生素C等。维生素C是水溶性药物,遇热不稳定,易变色而失效。

    四是止咳糖浆类。这类糖浆多为复方制剂,若用热开水冲服,会将糖浆稀释,降低其黏稠度,不能在咽喉部形成保护膜,影响治疗咳嗽。

    五是活菌或疫苗类制剂。常见的是双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌等活菌制剂。现在这类活菌制剂多数制成了胶囊,如培菲康。但在给婴幼儿服用其活菌粉末时,宜用温开水或温牛奶送服,以免遇高温而失效。而小儿麻痹丸等活疫苗类制剂也忌用热开水冲服,宜用凉开水送服较妥。

    所以在服用药物时,切记要了解如下事项:

    ① 应遵照说明书或医嘱要求的用法服用药物,不清楚的应咨询有关医药专家。

    ② 除有特别要求,最好不用热开水服药,一是容易烫伤口腔和食道,二是可能影响药效,甚至引起有害的后果。

    ③ 此外,服药时,要喝足量的水。有的人只喝1口水,有的干脆干吞,这样做法不妥,很容易造成药片滞留食道而引起食道溃疡或食道炎。

    ④ 除有特别说明,服药时不宜用酒、醋、酱、油、茶水、果汁、牛奶等送服药物,以免影响药物吸收和正常疗效的发挥。若有喝茶、酒、牛奶、果汁、醋等习惯者,最好在用药后1~2小时饮用为宜。, http://www.100md.com(李中东 上海复旦大学附属华山医院副主任药师)