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中药过敏要小心
http://www.100md.com 2006年4月5日 东方今报
     ●●事例

    中药针剂引发过敏

    几天前,郑州的赵先生突然发作急性扁桃腺炎,发烧、头晕,家人将赵先生送到医院。由于赵先生对很多西药针剂都过敏,家人觉得中药副作用小,就问医生有没有中药针剂可以治疗急性扁桃腺炎。

    医生在赵先生家人的要求下,给赵先生使用了“双黄连注射液”,但是静滴不到10分钟,赵先生就出现怕冷、胸闷、皮肤瘙痒、烦躁不安等症状。医生只得立即终止输液,进行抗过敏治疗之后,赵先生的症状才逐渐缓解。赵先生很纳闷,只听说过西药容易过敏,怎么中药也会过敏呢?

    “任何药品都可能会引起过敏反应,包括中药,这与药品的整体安全性关系不大,主要与人的体质有关。”河南省中医药研究院主任医师张国泰说。

    ●●专家体质差异,中药也过敏
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    中药大多是动植物, 很多人认为中药药性平和,副作用小。事实上,中药同西药一样,也能引起过敏反应。

    不过,中药过敏与用法、用量关系不大,而与每个人的体质差异有关,如用药者的遗传基因、体内代谢酶及免疫系统等差异。中药致敏的机理,中医认为应归于禀赋不耐,邪毒内侵,与人的体质有关。

    “由于中药过敏只是与人的体质有关,所以中药引起过敏的现象在药典中也没有提到。其实,如果患者属于过敏体质,或者患者对于某种药物过敏,那么不管是中药煎剂、中成药,还是外用、肌肉注射等,都可能引起过敏反应。”张国泰说。

    生活中,我们常遇到各种过敏体质的人,他们即使碰到空中的飞絮,也可能引起皮炎等过敏反应,这样的人不管使用西药还是中药都有可能出现过敏。

    ●●提醒中药用药不慎,过敏后果严重
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    “中药引起的过敏反应一般包括全身过敏反应和皮肤过敏,发现过敏现象就要及时就医,进行脱敏治疗。”张国泰说。

    全身过敏的临床表现为四肢麻木、大汗淋漓、面色苍白、胸闷气短、血压下降等,也可以引起血管神经性水肿、哮喘等症状。中药过敏因人而异,不同的人,可能对不同的药物产生过敏反应。一般情况下,会引起全身过敏反应的药物:口服的有牛黄解毒丸;肌肉注射的有板蓝根、穿心莲、柴胡;静脉滴注的有复方丹参液等。

    皮肤过敏反应主要表现为荨麻疹、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹、多形红斑、湿疹样皮疹。常见的致敏中药煎服的有蒲公英、天竺黄等;冲服的生蜈蚣粉;口服的复方丹参片、牛黄解毒丸、六味地黄丸、小活络丹等。

    专家指出,由于人们经常忽视中药的过敏反应,有时还会把中药过敏当作新的疾病治疗,这样后果就比较严重了。

    ●●建议家庭用中药针剂要谨慎
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    “一般情况下,患者在医院进行中药治疗,医生都会询问过敏史,在治疗的过程中会随时留意过敏反应,很少会引起不良的后果。但是如果在家里用药,由于患者缺乏足够的用药知识,就比较容易引起过敏反应。”张国泰说。

    专家建议,在使用自己购置的药物前,要详细了解药物的成分、性能及可能发生的毒副作用和过敏反应,谨遵医嘱对症用药。

    在用药过程中要注意观察,注意区分中药引起的过敏和疾病出现的症状,不要把过敏反应看成是疾病加重而再加量用药,这样只会加重病情。如果在服药时出现过敏反应,应立即停药。

    要特别强调的是,使用中药针剂出现过敏反应的情况比较多,症状较重,所以在家里最好不要使用中药针剂。, http://www.100md.com