黄连素不是治泻万灵药
我是一名社区卫生服务站的医生，3天前，我们社区的小李一大早就敲开了我的诊室大门，说他1周前和几个朋友一起出去旅游了一次，回来后一直觉得肚子不舒服，拖了三四天也不见好，就只好来我这开点药了。我查看了一下病情，详细问了患者的情况，诊断为胃肠道功能紊乱，就给他开了些黄连素。哪想到病不但没有治好，反而出现发热、呕心和腹泻加剧的症状。请问这是什么原因？
江苏 王芳
黄连素是从中药黄连、黄檗中提取出来的一种抗菌性生物碱，又叫“盐酸小檗碱”，具有清热解毒的作用。中医学认为黄连素性凉，能清除邪热或虚热，消除有害毒物。现代医学研究认为黄连素能对抗病原微生物、消炎退热，对痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、阿米巴原虫等均有抑制作用，其中对痢疾杆菌的抑制作用最强。黄连素口服吸收效果差，口服后，其成分几乎停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液，对一些疑似患有全身性疾病的患者“力所不及”，对非感染性的腹泻、腹痛，如胃肠功能紊乱、肠激惹症、过敏性肠炎和心因性腹泻等也是毫无作用，但对胃肠炎、细菌性痢疾等消化道炎症性疾病有特效。你所碰到的这个病人患的是胃肠功能紊乱，是由于外出水土不服引起的胃肠道不适，属于非感染性胃肠道反应，而黄连素主要针对感染性胃肠炎的，药不对症，当然不能治好病了，有时甚至会加重病情。和其他中西药一样，黄连素也存在一些不良反应，如部分患者口服后会产生恶心、呕吐、皮疹和药物热，经常服用还会产生耐药性。如果将其作为腹泻、腹痛的“万灵药”，有时不仅不能消除腹泻、腹痛，甚至还会使症状加剧以及出现不必要的不良反应。
江苏省盐都县龙冈医院 徐广华
医药经济报2006年 第三终端周刊第15期, 百拇医药
江苏 王芳
黄连素是从中药黄连、黄檗中提取出来的一种抗菌性生物碱，又叫“盐酸小檗碱”，具有清热解毒的作用。中医学认为黄连素性凉，能清除邪热或虚热，消除有害毒物。现代医学研究认为黄连素能对抗病原微生物、消炎退热，对痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、阿米巴原虫等均有抑制作用，其中对痢疾杆菌的抑制作用最强。黄连素口服吸收效果差，口服后，其成分几乎停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液，对一些疑似患有全身性疾病的患者“力所不及”，对非感染性的腹泻、腹痛，如胃肠功能紊乱、肠激惹症、过敏性肠炎和心因性腹泻等也是毫无作用，但对胃肠炎、细菌性痢疾等消化道炎症性疾病有特效。你所碰到的这个病人患的是胃肠功能紊乱，是由于外出水土不服引起的胃肠道不适，属于非感染性胃肠道反应，而黄连素主要针对感染性胃肠炎的，药不对症，当然不能治好病了，有时甚至会加重病情。和其他中西药一样，黄连素也存在一些不良反应，如部分患者口服后会产生恶心、呕吐、皮疹和药物热，经常服用还会产生耐药性。如果将其作为腹泻、腹痛的“万灵药”，有时不仅不能消除腹泻、腹痛，甚至还会使症状加剧以及出现不必要的不良反应。
江苏省盐都县龙冈医院 徐广华
医药经济报2006年 第三终端周刊第15期, 百拇医药