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治疗十二指肠溃疡:丽珠得乐联合方案任你选(一)
http://www.100md.com 2006年4月10日 《医药经济报》 2006年第41期(总第2295期 2006.04.10)
     关注“丽珠得乐”系列报道之四

    消化性溃疡包括胃溃疡(gastric ukcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenak ukcer,DU),是人类的常见病,呈世界性分布。约有10%的人一生中患过此病。

    一份临床研究报告显示,采用丽珠得乐、奥美拉唑、阿莫西林和痢特灵四联疗法治疗,消化性溃疡愈合率和幽门螺杆菌(HP)根除率均在90%以上。

    这一治疗方案的作用机理主要有以下几个方面:丽珠得乐为复合铋盐,胃内吸收差,可在溃疡面形成氯化铋的胶体薄膜覆盖在溃疡面上,阻止胃酸、胃蛋白酶及药物对溃疡面的侵蚀,促进溃疡面的修复和愈合,并且其对HP有抑制作用,敏感性与阿莫西林相当;奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于胃粘膜壁细胞泌酸过程的末端,抑制H+-K+-ATP酶的活性,使壁细胞的H+不能转运到胃中,从而减少了基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌,同时能抑制HP的生长,与有效的抗菌药物合用可促进溃疡愈合,降低复发率。

    目前认为较为理想的根除HP治疗方案应该符合的几项要求:①HP根除率>90%;②副作用最小;③病人耐受性好;④溃疡愈合迅速,症状消失快;⑤不产生耐药性;⑥治疗简单,疗程短;⑦价格便宜;⑧效果持续,不易复发。尽管至今还没有任何一种治疗方案能够完全符合上述要求,但是,临床医生认为,采用四联疗法治疗消化性溃疡的突出优点是病人依从性好,溃疡愈合迅速,症状消失快,副作用小,且价格低廉,值得临床推广使用。(广文)

    医药经济报2006年 第三终端周刊第15期, http://www.100md.com