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耐人寻味的药渣
http://www.100md.com 2006年4月10日 《医药经济报》 2006年第41期(总第2295期 2006.04.10)
     倒药渣

    ■小虹

    11岁的小虹今年读小学五年级了,今年寒假,做医生的爸爸偶然发现她写了一篇这样的作文。欣喜之余,小虹爸爸忍不住要拿出来给俱乐部的会员们一同欣赏——

    邻居刘奶奶近年来身体越来越差,三天两头生病使她那本来就弱小的身躯显得更加单薄了。只见她面孔焦黄、双眼无神,经常“哼哼”地呻吟,看上去非常可怜。她的儿子和女儿都在外地工作,平时很少回来,我有空常去照料她老人家。

    刘奶奶最信中医了,她一生病就喝自己熬的汤药。她有一个专门熬中药的罐子,每次熬完药,她总是让我把药渣倒在胡同的路中间,她说:“这样,来往的行人踏在药渣上,就会把奶奶的病带走。”刘奶奶最疼我,我也特别喜欢刘奶奶,我当然也希望来往的行人早日把刘奶奶的病“带走”。所以,每次我总是抢着替刘奶奶倒药渣。
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    有一次,我们学校少先队学雷锋小组到我们家门口的街道打扫卫生,我们从街头扫到街尾,把地面打扫得干干净净,真可称得上一尘不染了。可当我们从街尾回来时,我们被眼前的情景惊呆了:不知是谁把熬过的药渣倒在了我们刚刚扫过的街道中间!“这是谁家干的缺德事?看把我们刚扫过的街道弄得多脏呀!”“哼!就是!越是这样越治不好病。”大家一边发牢骚,一边又重新打扫了一遍。当时我的心里很不是滋味,就好像这件事是我干的一样。是呀,过去我怎么就没有想到这会影响公共卫生呢?怎么就没想到这是缺德事呢?

    回到家里,我迫不及待地问在县医院做执业药师的爸爸:“爸爸,把药渣倒在路上,行人真的能把病人的病带走吗?”爸爸笑着说:“这是不可能的。这都是民间流传下来的传统观念。要治好病,不但需要医生的正确诊断、合理配方,而且还要选取优质地道的药材,这样才能药到病除。如果患者服药后效果不好或是引起不良反应,倒是可以拿药渣让药师鉴定一下所取中药的优劣真假。”听了爸爸的话,我的心里有了底。

    前不久,刘奶奶又病了。和往常一样,我忙着去帮刘奶奶倒掉她熬过药的药渣,可这次我没有把药渣倒在路中间,而是埋在了我们院子的花园里。过了两天,刘奶奶的病好了。我这才把倒药渣的事告诉了刘奶奶,并对她说,药渣倒在路上不但行人不能把病带走,而且会影响公共卫生。刘奶奶听后,先是一愣,然后笑笑说:“好孩子,我也知道把药渣倒在路上,靠行人是不能把病带走的,可是老一辈的人都这么说。好,以后咱们再也不把药渣倒在路上了,咱也当个维护公共卫生的模范。”刘奶奶说着,一下把我搂到了怀里。
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    读完了这篇小学生作文,您有何感想呢?其实在现实生活中,和刘奶奶一样想法的人还不少呢。

    煎完汤药之后,自然要把药渣倒掉,对含有有毒成分的中药则应该埋掉。然而在一些地方,人们习惯把药渣倒在窗台上晾干,待二剂、三剂全部煎服完之后,才一起倒掉,他们认为出了问题可以查看药渣,既对病人负责,又对医生负责,这种说法似乎有一定的道理。为什么倒药渣还有这么多讲究呢?这里面有许多耐人寻味的传说和故事呢。

    ●基层药师讲传说●

    药渣三用

    ■常怡勇

    一查病因

    传说有位患咳喘病的人,请一位郎中给开了方。谁知他服药后咳嗽未能止住,反而雪上加霜、大汗淋漓,虚弱的身体危在旦夕。患者家人便把郎中告到了官府。县太爷传郎中、看处方,对症下药均无差错之处,便命人把药渣拿来检验。经辨认查看后,县太爷发现处方中有“炙麻黄”这味中药,可司药人员未加以炮制,抓的是“生麻黄”。生麻黄乃是解表发汗的,药未能对症。
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    原因找到后,县太爷对药铺加以处罚,并责令其严格按要求对药材进行炮制。郎中又重新给病人开方加以调理,3剂药过后,病人咳止喘平,很快就痊愈了。

    二鉴优劣

    从前,有个老板在一个小镇上开了一家叫“宏德堂”的药铺。起初,由于药材货真价实、炮制优良,药铺信誉很高,四面八方的人都喜欢来这里抓药配方,生意格外兴隆。

    但过了一年,前来买药的人越来越少,以至生意萧条、门店冷清。一日午后,店老板正在椅子上打盹,朦胧中,忽见一位银须白发的老翁,手拿拂尘飘然来到他的跟前,对他说:“我乃药神也,统管天下采药、卖药之人。你近来掺卖劣质药材,坑害病人,现在无人买药,就是对你的惩罚。”说罢,给他丢下一张纸条,飘然而去。他急忙拾起纸条,一看是一首六言诗:“配药虽无人见,存心自有天知,治病救人为本,切忌图利忘义。”他看过后,不禁吓了一跳,猛然惊醒过来,原来是做了一个梦。他心里不安起来:近月来他把一批变质药材当上等药材配伍销售,大大降低了药的疗效,所以患病的人不来买药了;他没想到这件事连药神都知道了。
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    他惭愧不已,后悔莫及,按照药神写给他的纸条,他向患者传话出去,凡今后在宏德堂抓药配方者,药煎完后,将药渣倒在门前,可让药神来检验优劣,看宏德堂出售的药材是不是上等佳品。从此以后,人们从宏德堂购买的药物质量高、疗效好,宏德堂的生意又兴隆起来。

    三辨真假

    传说明代名医李时珍,一天外出采药,看到一个村庄的田园很荒芜,无人下地劳动。他细问原因,原来这个村的人都患了流感。在一间茅草屋里,李时珍看见一位老人正在床上呻吟,他急忙取出药来,让老人喝下。过了一会,老人出了一身汗,症状减轻了许多。李时珍询问了一下,才知道村里先后来过几个走江湖的郎中,也都给村民们开过药,还说什么“吃上一副药,包你药到病除”。可是药吃了十来副,却大多不见效。李时珍便找来病人之前煎过的药渣仔细查看,发现大部分是假药。假药怎能治好病呢?老百姓发现上当受骗了,对庸医痛恨不已。

    李时珍查看药渣的事传遍了附近的村庄,人们纷纷把江湖郎中配制的草药和带来的药渣让李时珍鉴别。因为人太多,李时珍看不过来,只好让大家把药渣倒在村前的路口,一个个摊开放好,逐个查看,拣出真药,扔掉假药、劣药,并教大家如何识别伪劣中草药,防止再次上当受骗。从此以后,病人就把煎服过的药渣倒在路口,盼望过路的良医识别真假,这个风俗慢慢就盛行起来了。(作者系河南省淮阳县人民医院执业药师)
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    ●乡村医生讲故事●

    一熬再熬的药渣

    ■霍生辉

    这几年,农村的西医发展很快,可中医药仍占据着不可动摇的地位,一是因为中药价格比较便宜,某些药甚至能自己去地里采,不用花钱;二是因为虽然味道难喝一点,但其副作用小。

    一般来说,中药用砂锅熬两次,药的主要成分就熬出来了,再熬也没有价值了。某些比较贵重的中药,如人参等,可以熬3次。可村里有些人为了省钱,不管什么药,都要把药渣熬了再熬,这就闹出些啼笑皆非的笑话来了。

    村里有一个姓王的小伙子,他家的牛每次感冒了,他都给牛熬中药。但是牛喝剩下的药渣,小王却舍不得扔掉。他把那些药渣晒干了收拾起来,等自己感冒了再拿出来熬着喝。还别说,真的治好了两次他的感冒。但有一次就不妙了,他喝过药后肚子疼,拉了两天肚子,还脱水了,躺在床上起不来,他家人让我去给他输了3天的液体才好。他问我这是咋回事,我说:“牛有多重,你有多重?治牛感冒的中药里,清热解毒的药量那么大,你的脾胃能承受得了吗?”他有些不相信,说:“那以前咋会治得好呢?”我告诉他,这只能说他上次运气好,有时感冒不吃药、多喝水也会好;药渣被熬过了,又晒干了,还能有多少有效成分呢,他喝的其实是水。
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    还有一个卖豆腐的小伙子。卖豆腐比较辛苦,挣钱不容易,所以他平常花钱十分节省。由于长时间劳作,他患了腰肌劳损,疼得干不了活,只好来我的诊所开中药吃。药配好后,他问我:“这药能熬几次?”我告诉,由于这是比较好的补药,就熬3次吧。

    几天后的一个早晨,我还没有起床,那卖豆腐的小伙子就来敲门了。我打开门,只见他蹲在地上,满脸痛苦地说,他昨晚肚子疼,上了五六次厕所。我问他都吃过啥东西,他有些不高兴地说:“我吃啥了?还不是你开的中药!”我大吃一惊,那些中药都是补脾、健胃的,不可能导致拉肚子啊。再说都过了六七天,药早该喝完了,怎么会现在才拉肚子?他这才告诉我,药是熬了3次,可他后来又觉得可惜,就再熬了一次,还是感觉药味很浓。于是他就没有把药渣扔掉,而是把3副药的药渣统统放到一起熬了再喝。结果昨天下午喝的药,晚上就开始拉肚子了。我有些哭笑不得,有他这样喝药的吗?且不说药还有没有效,现在天这么热,药渣放了两三天,不发霉变质才怪呢!(作者系河南省洛宁县赵村乡西王村便民诊所医生)

    医药经济报2006年 第三终端周刊第15期, 百拇医药