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笫九章 第四节 骨性关节炎
http://www.100md.com 《中医骨伤学》
     骨性关节炎又称增生性、肥大性或退行性关节炎,老年性关节炎,软骨软化性关节炎等。分为原发性和继发性两种。前者是由于关节软骨变性和关节遭受慢性损伤所致,遗传和体质因素也有一定影响,多发生于中年以后,发病部位多在负重大、活动多的关节,如脊柱、膝、髋、手指等处。后者可继发于先天或后天关节畸形、损伤和炎症之后,可发生于青壮年。

    一、病因病机

    中年以后,肝肾两亏,精血不足,筋骨失养,或因慢性劳损伤及筋骨而发为本病。

    1.肝肾不足:筋能束骨,维持关节的活动,骨生髓,为人体的支架。筋的灵活有力、骨的生长发育,均赖肝血肾精的滋养和推动。故肝肾充盈,则筋骨强劲,关节滑利,运动灵活。中年以后,肝肾渐衰,精血渐亏,气血不足,筋骨失养,形体疲极,发为本病。

    2.慢性劳损:长期姿势不良,过度负重用力,更兼气血不和,经脉受阻,致使筋骨失养更甚,伤及筋骨,累及肝肾,使病变加重。肝肾不足、慢性劳损若遭受风寒湿邪内侵,更易发本病。

    现代医学认为骨关节炎的主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。原发性者软骨的退行性变变化最为显著 ......

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