第七章 第十四节 腕三角软骨损伤
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《中医骨伤学》
腕三角软骨基底部附着于桡骨远端关节面的尺侧缘,软骨尖端附着于尺骨茎突基底部,软骨的掌侧缘与背侧缘均与腕关节囊相连。腕三角软骨中央很薄,呈膜状,容易破裂。腕三角软骨具有限制前臂过度旋转的功能。
一、病因病机
腕关节遭受过度旋转暴力时,可引起三角软骨的损伤或破裂。腕三角软骨损伤可并发于桡骨远端骨折或腕部的其他损伤。
二、辨证论治
(一)辨证
腕部多有明显外伤史,伤后腕关节之尺侧疼痛、肿胀,腕关节旋转功能障碍。腕关节尺偏挤压试验阳性(将腕关节尺偏,并作纵向挤压,可引起局部的疼痛加重)。碘剂造影显示:腕三角纤维软骨破裂。
(二)论治
1.理筋手法
先拔伸,轻度旋转腕关节并摇晃数次,然后痛点按压,珲顺筋络。
2.药物治疗
治宜活血化瘀、理气止痛,外敷消瘀止痛膏或三色敷药,内服七厘散。肿痛缓解后宜和营通络为主,外用海桐皮汤煎水熏洗,内服加减补筋丸。
3.固定和练功活动
急性损伤,腕关节固定于功能位4-6周,然后在无痛的情况下,逐步进行屈伸活动,最后进行旋转活动。, 百拇医药
一、病因病机
腕关节遭受过度旋转暴力时,可引起三角软骨的损伤或破裂。腕三角软骨损伤可并发于桡骨远端骨折或腕部的其他损伤。
二、辨证论治
(一)辨证
腕部多有明显外伤史,伤后腕关节之尺侧疼痛、肿胀,腕关节旋转功能障碍。腕关节尺偏挤压试验阳性(将腕关节尺偏,并作纵向挤压,可引起局部的疼痛加重)。碘剂造影显示:腕三角纤维软骨破裂。
(二)论治
1.理筋手法
先拔伸,轻度旋转腕关节并摇晃数次,然后痛点按压,珲顺筋络。
2.药物治疗
治宜活血化瘀、理气止痛,外敷消瘀止痛膏或三色敷药,内服七厘散。肿痛缓解后宜和营通络为主,外用海桐皮汤煎水熏洗,内服加减补筋丸。
3.固定和练功活动
急性损伤,腕关节固定于功能位4-6周,然后在无痛的情况下,逐步进行屈伸活动,最后进行旋转活动。, 百拇医药