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编号:10963954
浅谈初服抗精神病药的注意问题
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2006年第1期
     抗精神病药对中枢神经有高度亲和力,能改善病人认知、情感和行为的药物。精神药物治疗是以化学药物为手段,对紊乱的大脑神经化学过程进行调整,达到控制精神病症状,改善和矫正病理思维、心境和行为,预防复发,促进社会能力并以提高病人生活质量为最高目的。

    病人在服用抗精神病药物时由于过去没有接触过这类药物,对药物的性质及引起的一些反应不了解,往往病人和家属精神紧张,甚至不愿服用或中断治疗,影响治疗效果,抗精神病药物与其他药物一样,除了具有治疗精神病的特殊药理作用外,还有某些副作用:

    (1)对心血管系统的副作用,比较多见的是直立性虚脱,又称体位性低血性。因药物作用于心血管系统,引起血压降低,当改变体位时,如从蹲着站立起来,血压降低比较明显。病人此时感觉眼前发黑,头晕且容易摔倒,出现这种现象,不必惊慌,让病人头部放低,平卧休息一会儿就可以恢复正常。

    (2)对神经系统常见的副作用:主要是锥体外系支配的肌肉张力和运动的变化,病人可表现为双手、舌、唇及下肢轻微震颤或颤抖。肌肉张力增高表现为面部表情变弱、呆板,行走或动作缓慢,吞咽困难等,这类副作用在一般情况下是要服用拮抗药,如安坦等,可以减轻反应,不影响治疗。

    (3)其他服药后的早期副作用还有口干、便秘、视力模糊、头晕、嗜睡等,一般可不作处理或对症治疗,必要时须减少服药量。早期服药时出现的副作用往往与剂量加得太快、太大有关。所以,我们在治疗开始1~2周,药物从小剂量开始,缓慢加药,密切注意病人有无副作用出现,以便及时调整剂量和妥善处理,特别是对老人、儿童和存在其他疾病的患者时更应注意。

    (编辑:若 木)

    作者单位: 835000 新疆伊宁,伊宁市人民医院药剂科, 百拇医药(古海尔·艾木拉,努尔巴努木)