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编号:10963797
中西医结合治疗神经衰弱伴社交恐惧症
http://www.100md.com 《现代中西医结合杂志》 2006年第7期
神经衰弱,社交恐惧症,1病历介绍,2讨论
     神经衰弱伴社交恐惧症为临床疑难病症之一,较少大宗的治疗样本报告。笔者以中西医结合方法治疗1例较典型病例,现报道如下。

     1 病历介绍

    患者,男,18岁,高三学生。自述因大学联考来临,学习较紧张,压力大,出现顽固性失眠、眩晕头痛、注意力难以集中、记忆力减退,甚至无法听课而前来咨询就诊。咽干,小便频,大便干结。查体:发育正常,营养中等,皮肤、心、肺、腹部均未发现异常。舌红无苔,脉细数。专科检查:感知觉正常,无错觉、幻觉,主动求诊,有自知力,无思维障碍,无妄想或强迫观念。心理测验SAS57分、SDS69分。实验室检查:颅CT、EKG等检查均未发现异常。诊断:神经衰弱伴社交恐惧症。

    本例患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状,情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。因情绪紧张引起紧张性头痛,睡眠障碍,入睡困难,易惊醒,多梦。以上症状对学习、工作和社会交往造成了不良影响,病程在3个月以上,故符合神经衰弱诊断标准 [1] 。患者除有神经衰弱表现,也兼有恐惧表现,害怕对象主要为社交场合(如在公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己做出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等);常伴有自我评价和害怕批评,故符合社交恐惧症诊断标准 [2] 。

    患者确诊后使用以下治疗方法:①心理治疗,采取认知领悟疗法帮助患者分析发病原因,增强其与疾病斗争的信心与决心。方法有下列几点:a.对高考有正确认识 ......

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