1 病历摘要

    患者，64岁，因腹痛7个月、加重5天于2003年6月17日就诊我院。7个月前，无明显诱因下腹部疼痛，呈阵发性胀痛，伴恶心，无面颊潮红、头昏、头痛、胸闷、心悸、气促、腹泻、阴道流血。5天前腹痛加重，呈持续性胀痛，伴畏寒、发热、腰骶部胀痛及便秘。入院查体：一般情况可，全身各浅表淋巴结未扪及，心肺无异常，腹膨隆，右下腹可触及8cm×9cm大小包块，质硬，压痛明显，活动度差，余无异常。辅助检查：血常规示白细胞12.0×109/L、血红蛋白95g/L、中性粒细胞85.2%，纤维结肠镜见直肠息肉(病理检查为直肠炎性息肉)，B超示右下腹包块：(1)子宫肌瘤？(2)卵巢肿瘤？临床考虑：(1)盆腔包块原因？①子宫肌瘤？②卵巢肿瘤？(2)便秘原因？予以抗炎对症处理。并于2005年6月27日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见：盆腔无粘连，大网膜及子宫色泽正常 ......