【摘要】 目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床处理方法。方法 对2000年12月～2004年12月本院治疗的56例晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 56例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中，经阴自然分娩15例，剖宫产41例，剖宫产同时行肌瘤剔除术32例，剖宫产同时行子宫次全切除术1例，剖宫产同时行肌瘤剔除术，手术失血量和手术时间没有显著增加。结论 晚期妊娠合并子宫肌瘤经阴分娩成功率低，易致难产，应当放宽刮宫产指征，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术具有优越性及可行性。

    【关键词】 晚期妊娠；子宫肌瘤；剖宫产；肌瘤剔除术

    子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。子宫肌瘤可以与妊娠同时存在且相互影响，子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%～1%，占妊娠0.3%～0.5%[1]。肌瘤合并妊娠的实际发病率远较上述数字为高，因为很多患者肌瘤小，又无症状，在妊娠及分娩过程中很容易被忽略，特别是经阴分娩时。由于肌瘤的大小及生长位置不同，对妊娠、分娩及产褥期可造成不同影响，处理是否恰当可直接关系到母儿健康。本文分析我院2000年12月～2004年12月期间在本院住院分娩的56例妊娠合并子宫肌瘤患者，以探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤患者最佳分娩方式的选择。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 2000年12月～2004年12月本科共接诊分娩孕妇9333例 ......