【摘要】 目的 调查本院门、急诊处方不合理使用情况。方法 随机抽取2004年度门、急诊处方，根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料，对不合理处方进行分析，并加以分类统计。结果 共抽查处方12850张，不合理处方为1215张，占所调查处方的9.46%，不合理现象表现在给药方案、重复用药、溶媒不当、不合理配伍、选药不合理等方面。结论 本院临床用药存在一定程度不合理用药现象，不合理用药亟待改进，药师必需加强业务学习，不断提高自身素质，严把处方审查关，医药护全面联手，以保障患者用药安全、合理、经济、有效。

    【关键词】 处方分析；不合理用药；抗生素

    本院为农村二级甲等医院，不合理用药的现象一直比较突出，其后果也没有引起足够的重视。不合理用药，既影响药物疗效，又造成药物资源的浪费、增加患者的经济负担，导致不良反应增加，甚至可危及患者生命安全。因此，充分发挥药师的作用，大力做好临床药学工作，促进合理用药，势在必行。通过对本院2004年度不合理处方的分析，旨在为临床合理用药提供参考。现报道如下。

     1 资料与方法

    随机抽取2004年度门、急诊患者处方，共12850张，占全年门、急诊处方的9.2%。找出存在的问题，并进行分类和统计分析。

     2 结果

    审查处方共12850张，不合理处方为1215张，占所查处方的9.46% ，不合理现象表现在给药方案、重复用药、溶媒不当、不合理配伍、选药不合理等方面。详见表1。

    表1 不合理用药问题情况(略)

     3 讨论

    3.1 给药方案 给药方案不合理处方为829张，占用药不合理处方的68.23%，主要表现在抗生素使用方面：(1)β-内酰胺类抗生素及克林霉素静脉滴注 ......