【摘要】 目的 探讨改良式筋膜内子宫全切术的临床效果。方法 对2000年以来所做改良式筋膜内子宫全切术40例进行回顾分析，与同期传统子宫全切术40例进行比较。结果 该术式手术时间明显短于传统组(P<0.05),出血量明显减少(P<0.05),术后病率降低,术后恢复快,平均住院日缩短(P<0.05),术后性生活不受影响。结论 改良筋膜内子宫全切术其术式既能达到全子宫切除之目的，又能兼有一些次全子宫切除之优点，术后并发症减少,保持了盆腔张力，切除宫颈内膜移行区，消除残端癌之顾虑、术后性生活无影响，并防止阴道及脏器脱垂，有利于保持直肠、膀胱的正常功能，是一种实用易行的手术，值得推广。

    【关键词】 子宫切除术；改良；筋膜内

    子宫切除术是妇科最常施行的手术。近年来,随着人们对生活质量要求的提高,因良性病变切除子宫而保留宫颈的患者逐渐增多,但保留宫颈有发生残端癌的危险。筋膜内子宫全切术切除了子宫颈移行带(宫颈癌的好发部位)，消除了发生残端癌的危险,又达到了切除子宫的目的。我们采用筋膜内子宫全切[1]并进行改良,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2000年以来需做子宫全切病例80例，均为子宫、宫颈良性病变，无严重合并症，年龄35～58岁，其中黏膜下子宫肌瘤6例，多发性子宫肌瘤25例，肌壁间子宫肌瘤29例 ......