【摘要】 目的 了解本院临床分离的大肠埃希菌的耐药性趋势。方法 收集2001年1月～2004年12月的临床标本，应用Microscan Autoscan-4半自动微生物鉴定及药敏测试系统进行细菌的鉴定和药敏分析以及ESBLs的初筛试验，采用纸片扩散法对可疑产ESBLs菌株进行确认实验。结果 耐药率较高的为：氨苄青霉素(91.8%)、复方新诺明(84.4%)、哌拉西林(89.2%)，其次为头孢唑啉(72.4%)、庆大霉素(77.6%)、环丙沙星(75.5%)；耐药性较低的为亚胺培南(3.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(11.2%)、阿米卡星(7.3%)。结论 亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星是目前治疗ESBLs大肠埃希菌的首先抗菌药物。第三代头孢菌素的长期使用是ESBLs菌株产生的主要因素。

    【关键词】 大肠埃希菌；耐药；分析

    近年来，随着第三代头孢菌素在临床上的广泛应用，临床分离的耐药株及多重耐药株日益增多。大肠埃希菌在本院的革兰阴性菌中的分离率排列在第一位，加强对其耐药性的监测，对临床正确地、针对性使用抗生素有重要的意义。现将本院2001～2004年临床分离的大肠埃希菌对14种抗生素的耐药性、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)与临床使用抗生素的关系 ......