[摘要]目的 探讨可手术切除的肝细胞肝癌患者手术前的血清甲胎蛋白(AFP)值的临床意义。 方法 收集本院2003年1月～2004年12月外科手术切除的75例肝细胞肝癌患者的临床资料及术前AFP值，并进行统计分析。 结果 所有肝细胞肝癌患者AFP阳性率为65%，其中小肝癌AFP阳性率68%，巨大肝癌AFP阳性率71%，两者无明显差异(P>0.05);AFP值与肿瘤大小无明显相关性，与肝硬化呈明显的相关性(P<0.05)。 结论 AFP对诊断肝细胞肝癌的敏感性不高，需结合其它诊断措施;但其可提示预后，指导进一步综合治疗。

    [关键词] 肝细胞肝癌;甲胎蛋白;肝硬化;肿瘤大小

    甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞肝癌(HCC)的最具特异性的标志物，但有40%的早期和15%～20%的进展期HCC患者血清AFP正常[1] 。我们回顾分析了本院2003年1月～2004年12月外科手术切除的75例肝细胞肝癌患者的临床资料及术前AFP值，探索影响AFP值的因素及术后分析AFP走势的方法，总结肝癌的诊断和术后随访经验。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2003年1月～2004年12月在本院行肝癌手术治疗并经病理证实为HCC患者75例，其中男66例，女9例，年龄32～75岁，中位年龄53岁。其中单结节型61例，多结节型14例;根治性切除为距肿瘤边缘1cm以上切除肿瘤，边缘无癌细胞 ......